适应症预防用药的情况非常普遍,相应的治疗费用昂贵以及可能伴有某些副作用,尤其是对于非高危人群的预防可能弊大于利,因此建议临床医师应对质子泵抑制剂使用标准和规范重新审视及思考,管理部门应加强用药干预,致力于改变临床医生的用药态度和处方行为,以改善质子泵抑制剂的不合理使用现状。对骨折高风险人群,在应用质子泵抑制剂时一定要注意权衡利弊,尤其对质子泵抑制剂的剂量和使用疗程需谨慎决定,在需要行补充钙Р剂治疗时,应选择水溶性更好的柠檬酸盐制剂,而不是碳酸盐制剂[6]。Р 参考文献Р [1] 中华医学杂志编辑委员会.应激性溃疡防治建议[J].中华医学杂志,2002,82(14) : 1000-1001.Р [2] McColl KE.Effect of proton pump inhibitors on vitamins and iron[J].Am J Gastroenterol,2009,104(Suppl 2) :5-9.Р [3] 陈世正.老年人腹部急诊术后应激性溃疡出血的防治体会[J].实用心脑肺血管病杂志,2012,20(3):520-521.7Р [4] Gupta R,et al.Overuse of Acid Suppression TheraPy in Hospitalized Patients[J].Southem Medieal Journal,2010,103(3):207-211.Р [5] 吕俊旭.洛赛克片与洛赛克针对消化科危重病患者预防应激性溃疡的疗效观察[J].中国实用医刊,2012,39(7):59-60.Р [6] Sheen E,Triadafilopoulos G.Adverse effects of long term protonpump inhibitor therapy[J].Dig Dis Sci,2011,56(4):931-950.
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