率无明显差别。发病率有增加趋势。Р【临床表现】Р听力下降呈感音神经性聋,可在瞬间、几小时或几天内发生。其程度从轻度至全聋,多为单耳,偶有双耳先后或同时耳聋。Р眩晕常为旋转性,多数患者伴恶心、呕吐、出冷汗。Р耳鸣多数为嗡嗡声或蝉鸣,可为首发症状。Р部分患者可有耳内堵塞闷胀感。Р【诊断要点】Р1、突然发生的耳聋。Р2、耳聋性质为重度感音性聋,以高频损失为主。Р3、排除听神经瘤、梅尼埃病、窗膜破裂、耳毒性药物中毒、脑血管意外、多发性硬化等疾病。Р【治疗方案及原则】Р早期治疗部分患者听力恢复较满意,可酌情选用下列药物。Р血管扩张剂。Р抗血栓形成剂和纤维溶栓剂。Р维生素类药物。Р改善内耳代谢药物。Р糖皮质激素。Р高压氧治疗。Р控制眩晕药物。Р慢性肥厚性鼻炎Р慢性肥厚性鼻炎是以黏膜、黏膜下层、甚至骨质的局限性或弥漫性增生肥厚为特点的鼻腔慢性炎症。Р【临床表现】Р鼻塞较重,多为持续性。有闭塞性鼻音,嗅觉可减退。Р鼻涕不多,为黏液性或黏脓性,不易擤出。Р肥大的下鼻甲后端压迫咽鼓管咽口,可出现耳鸣,听力下降。下鼻甲前端黏膜肥厚时,可阻塞鼻泪管开口,引起溢泪或继发性泪囊炎,结膜炎。Р由于经常张口呼吸以及鼻腔分泌物的长期刺激,易引起慢性咽喉炎。Р头痛、头昏、失眠及精神萎靡等。Р【诊断要点】Р症状持续性鼻塞,流黏液性脓涕,头痛,头昏。Р检查Р鼻黏膜增生、肥大,呈暗红色或淡紫红色。Р下鼻甲黏膜肥厚,鼻甲骨可肥大,常堵塞整个鼻腔。下鼻甲表面不平,呈结节状或桑葚状,下鼻甲前端及其游离缘尤为显著。Р以探针轻压下鼻甲,有硬实感,不出现凹陷或虽有凹陷出现,但不易立即恢复。Р以1%麻黄碱生理盐水涂抹下鼻甲表面,黏膜不收缩或收缩甚微。Р鼻腔底部或下鼻道内有黏液或黏脓性分泌物。Р后鼻孔镜检查时可见下鼻甲后端肥大,鼻中隔后端黏膜肥厚。Р【治疗方案及原则】Р行肥厚鼻甲部分切除术治疗。术后加强鼻腔换药,预防鼻腔黏膜粘连。
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