恢复正常活动范围,功能锻炼前先热敷关节,以减轻关节的僵硬和疼感,除不利于骨折愈合的关节活动需要限制外,其他锻炼都可进行并增加活动次数和范围,增加关节活动范围和负重锻炼[3],伤肢由部分负重开始,持重的力量以不引起疼痛为原则。Р 3 康复护理的临床意义Р 3.1 促进肿胀的消退:损伤后局部肿胀是由于软组织的出血和不同程度的水肿,加上疼痛的刺激反射造成肌肉痉挛,肌泵作用消失,因此,在局部复位和固定的基础上收缩肌肉,恢复其肌泵的作用,可有利于血液循环,促进肿胀的消退。Р 3.2 促进骨折的愈合:功能锻炼既可促进局部的血液循环,又可通过肌肉收缩的作用使骨折纵向挤压力加强,以保持骨折端的良好接触,骨折缝隙变小,促进骨折愈合。Р 3.3 防止关节的粘连、僵硬及肌肉的萎缩:固定,有利于骨折的愈合也限制了关节的活动,长时间不恰当的固定可以造成关节僵硬,而末固定但长时间不运动的关节也会产生同样的后果,因此,从治疗之初就应十分重视功能锻炼,包括末固定关节的充分自主活动,也包括固定范围内的肌肉等长收缩。Р 4 体会Р 功能锻炼的意义显而易见,护士的正确指导至关重要,因此,要求骨科护士要不断努力学习专业知识,掌握娴熟的护理技术,并能根据骨折的情况、不同类型的手术配合医生制定病人的康复计划。功能锻炼应量力而行、循序渐进,活动的次数由少到多,活动的范围由小到大,应以主动活动为主,被动活动为辅,指导功能锻炼的同时还应遵循以病人为中心的原则,使病人的心里得到安抚,树立信心,早日康复出院。Р参考文献Р[1] 张凤霞.骨折术后患者的康复护理体会[J].医学论坛杂志 2009,30(3):115.Р[2] 卢立锦.护理干预对骨折病人术后功能锻炼的影响[J].护理研究.2010,6(24):37.Р[3] 王海燕,赵玉芹.四肢骨折与功能锻炼相关因素分析及护理对策[J].中国民康医学2008,24(20):284.
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