首都医科大学附属北京天坛医院进修医师申请表Р姓名Р性别Р年龄Р民族Р照片Р健康状况Р籍贯Р工作年数Р身份证号Р电子邮箱Р学历Р证书号Р职称Р执业医师证书号Р工作单位Р及级别Р手机电话Р选送单位详细地址Р单位Р传真号Р进修科目及要求Р进修时间Р( 年月日——年月日)Р工作简历Р政治思想情况及专业能力Р选送单位意见Р(是否同意外出进修)Р负责人(签字):Р (盖章)Р 年月日Р接收科室审核意见Р(是否同意接收)Р 科室负责人(签字):Р年月日Р接收医院审核意见Р(是否同意接收)Р 负责人(签字):Р (盖章): Р 年月日Р备注:申请表填写必须电脑打印齐全加盖选送单位公章后邮寄至北京天坛医院教学楼教育处(进修叶老师)邮寄地址:北京市东城区天坛西里6号,邮编100050Р 联系电话:010-67098062 邮箱:ttyyjinxiu@
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