感染发生率相对高,是控制医院感染的重要环节,而清洁手部是预防医院感染的最简单有效的方法之一。为控制医院内感染的发生,应执行洗手制度的人包括与病人直接或间接接触者。因此除了医护人员应该执行手卫生,进入ICU任何一个人都要执行手卫生。患者家属在探视时也应执行洗手制度,ICU护士应随时提醒周围任何人,执行洗手的时间包括到达医院时,进入和离开病房,与病人身体接触前及后。管床护士尽量在探视时不进行侵入性操作,加强对探视后的患者家属洗手的监督,对洗手的时间和揉搓力度不够的给予一定的教育和指导,对患者家属加强洗手技术的培训,加强对探视前后洗手行为的警示,将“六步洗手操作图”张贴在每个洗手池旁,张贴各种温馨提示洗手的标语于醒目处,对有接触隔离的患者尽量避免家属接触患者,而接触患者前的家属一定应监督其正确洗手,探视后督促其洗手后方可离开。Р 为了避免家属探视带来的潜在感染,应动员全科医护人员在家属探视时对所有家属进行指导,让家属自觉执行洗手指征,执行正确的洗手操作。对患有皮肤病的患者家属护士应建议其主动放弃探视,或在探视时禁止触碰患者。主动进行洗手的干预是持续性的工作,ICU应成立医院感染监控小组,由专职人员负责日常的感染监控任务,每日探视时均应对家属的洗手情况进行监督,及时督促家属按洗手指征正确的洗手,以保护患者及家属自身。对未正确洗手的患者家属应进行警示教育。Р 通过健康宣教明显提高患者的洗手依从性和正确洗手执行率,医院的管理层除了重视医护人员的手卫生,对ICU患者家属手卫生情况也应同样重视,应针对有探视制度的ICU执行家属洗手制度的常态化管理。Р 参考文献Р[1]汤丰榕,罗利华,刘静.重症监护病房探视制度的研究进展[J].护理学报,2010,17(201):8-10.Р[2]黄朝霞,邬真,李小萍.妇产科病房陪护人员洗手教育的效果观察[J].护理与康复,2007(10):703-704.
全文预览
