助于防止感染等并发症的发生,并训练床上大小便。术前晚因紧张不能入睡者,可给予镇定剂。术日晨禁食、水。Р术后护理Р病情观察? 给予吸氧,心电监护,并严密观察心率、心律的变化。注意血压、意识的变化,观察患者有无烦躁、胸痛、呼吸困难、血压下降、出冷汗等表现,以防血气胸、心包填塞、房室传导阻滞等并发症的发生。患者若有不适,应及时与医生沟通。Р手术肢体制动Р患者应取平卧位,术测肢体限制活动24h后方可下床活动。动脉穿刺点应加压包扎24h,同时用0.5kg沙袋压迫6h。严密观察足背动脉搏动、肢体颜色及温度和感觉以及伤口有无渗血等。Р尿潴留的护理Р患者不习惯床上排尿,或在术中应用阿托品而导致尿潴留时,护士应首先做好精神护理,消除其顾虑,增强自行排尿的信心;亦可利用条件反射,如听流水声,用温水缓缓冲洗外阴,轻轻按摩下腹部,放置热水袋进行热敷等方法刺激膀胱肌肉收缩引起排尿反应,然后试行排尿。如通过以上方法仍不能自行排尿,必要时应给予导尿。导尿时,倒尿量不宜超过1000ml,以免发生休克。Р病人手术完毕拔出鞘管后,局部伤口应按压10~15min,若为动脉鞘管伤口,按压时间宜延长20~30min,按压伤口的力度要适宜,以局部不出血而能触及足背动脉搏动为宜,确认止血后,以无菌敷料覆盖包扎,沙袋压迫4~6h;手术肢体制动6~8h,卧床休息24h,并观察伤口敷料是否干燥,有无渗血。为防止血栓形成,术后常规口服抗凝剂肠溶阿司匹林,用药期间应观察皮肤黏膜、牙龈等有无出血。Р防止出血Р预防感染Р密切观察体温变化,每6h测体温一次,连续2d,常规给予抗生素3d,每天伤口换药一次,注意观察伤口有无红肿热痛,以监测有无术后伤口感染。Р术后1~2d内可能会有胸部隐痛等不适,应告知患者属于正常反应,以消除其恐惧、焦虑心理。对于手术没有成功的患者,应给予耐心的解释,使患者树立信心,消除思想顾虑,再次配合手术。Р心理护理
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