人看护。Р(2)正规操作、妥善固定、警示标示:患者更换贴膜时,小心拆除原有贴膜,以免导管移位。同时指导患者家属置管部位保持局部干燥,不要擅自撕下贴膜,在日常活动时要小心保护防止意外拔管。各类导管要妥善固定,防滑脱警示标示醒目。置管前要检查管路质量,防止出现由于管路质量问题,而发生提前拔管。Р(3)实施保护性约束:意识不清、躁动老年患者应特别注意导管的保护,必要时手给与约束,也可遵医嘱给与镇静药物。Р(4)严格交接班,加强夜间巡视:随时了解患者情况并做好记录。Р(5)掌握导管滑脱的紧急处理预案。Р带管回家的患者居家护理Р1...带管回家者,履行告知:留置导管的目的、重要性,指导患者或家属保护导管的固定方法以及滑脱后的应急处理原则,更换管路时间。Р2.家属与照顾者指导:保持导管引流通畅,协助患者翻身、下床、进食、大小便等活动时,防止导管扭曲、受压、折叠和牵拉。Р3.必要时肢体保护性约束:患者烦躁、不合作、意识恍惚,适当约束其肢体,经常检查其可靠性,防止患者自行拔管。约束带宽度适宜、手腕部海绵保护,松紧适度。严禁使用细绳,如鞋带等约束,导致肢体局部损伤,甚至发生缺血性坏死。Р4.家庭床最好有床栏,24小时专人守护。 5.定期到医院换药及维护管路。Р6.家庭护理(1)保持局部清洁,切勿进水;夏天出汗时,固定导管敷贴容易卷边、脱落,切勿随意揭开或固定它,因为可能导致导管位置发生移位,及时到医院维护。而且,尽量保持导管外露部分呈“U”型。洗澡时,不要让导管沾到水。比较妥善的方法是,的上臂包裹起来,两边用胶布贴近,避免水的直接冲洗。Р(2)避免穿刺手臂过度活动:过度活动会导致导管与血管壁不断发生炎症反应,出现红肿热痛表现,大大减少导管使用寿命。此外,避免提重物,不可做引体向上、举哑铃等持重锻炼。观察穿刺手臂与未穿刺手臂肘上相同位置外周径。用皮尺测量肘上10cm处的臂围,观察导管有无异常。
全文预览
