床进行个体化给药;(3) 血药浓度的高低与不良反应具有一定的关系, 故一般应用需监测血药浓度,在有效治疗范围内即可。血药浓度在200~400ng/ml范围内, 患者疗效好;(5)其他药物对文拉法辛的代谢有影响,在选择合并用药时,要了解各药物的作用靶点,一面产生较严重的毒副作用;(6)在应用文拉法辛治疗的过程中, 由于该药物具有肝首过效应,建议医生经常进行血象和肝功能监测及控制血药浓度范围,确保文拉法辛安全有效的应用于临床。Р参考文献Р[1]李焕德,丁德荣,张毕奎,等. HPLC荧光检测法测定新药文拉法辛血浆浓度的方法研究[J].药物分析杂志,2001,21(4):241Р[2]孟瑾,马培琴,周春香,等. 文拉法辛的人体药代动力学[J].解放军药学学报Р,2008,24(6):504-507Р[3]刘文,李焕德. 高效液相色谱串联质谱法测定文拉法辛对映异构体血浆浓度[J].中南药学,2008,10(6):546-549Р[4]王文强, 盐酸文拉法辛临床应用125例分析, 精神相关疾病论坛.,2002,28(1):43-45Р[5]金卫东,胡纪明,钱敏才,等, 文拉法辛临床应用的MATA分析[J] , 医药导报,2004,23(10):734-735Р[6]翁史,王祖承,顾牛范,等.文拉法辛治疗抑郁症62 例的多中心开放性研究[J].中国新药与临床杂志,2010,19(5):403-405.Р[7]林建荣,黄煜坤,余金龙,等. 文拉法辛治疗抑郁症74 例[J].中国新药与临床杂志,2010,19(5):375-377.Р[8]李进,段成美.万拉法新治疗抑郁症口服剂量及血药浓度与临床效应关系探讨[J],中南药学.2009,25(2):95-98Р[9]瞿艳荣. 文拉法辛与盐酸多虑平治疗抑郁症的对照研究[J],中国民康医学.2007,19(9):767-768Р*通讯作者:Р乔俊缠