抗焦虑抑郁药物??及其应用Р王俊明Р心理学Р我们一起做快乐的人?我们一起做快乐的事Р误区Р当前,许多精神科医生迷信躯体治疗可以解决所有的临床问题,轻视对病人千差万别的社会处境、心理状态进行深入的理解和个别化的处理。?精神与心理,好像两条铁轨,缺一不可,却又从不相交。Р方向Р做个既会开药又会说话的精神科医生。Р心理治疗,提高依从性,体现技术含量,改变精神科便宜货的形象。Р抑郁症相关数据Р终生发病率较高(男5-12%,女10-25%)对日常功能影响大,死亡率高?2020年抑郁症会成为第一大疾病负担?抗抑郁药物对抑郁症的治疗起着重要的作用,但只有50-70%的患者首次治疗有效,临床治愈率<40%Р现状Р患者在有关治病上存在很多误区,认为癌症,心脏病是病,对之比较重视,而对抑郁症,认为是“心理病”、是“性格问题”,认为通过教育、劝导、提高认识就能解决,不当成疾病对待。?结果:应该及早治疗的病耽误了,严重的则发生自杀,自残,后悔莫及。?原因:病耻感,社会文化因素,吃坏了脑子而变呆了Р抑郁症的治疗Р治疗抑郁症的主要方法Р 1 、化学:抗抑郁剂? 2、心理:认知-行为治疗、精神分析? 3、物理:光、电(ECT)、放射治疗Р抗抑郁治疗:治疗原则Р1、高度的安全意识?2、充分的药物治疗?3、积极的心理干预Р治疗目标Р症状的完全缓解?心理社会功能的恢复?尽可能减少复然与复发?缓解与有效比较所具有的优点:?仅有部分疗效的患者与完全缓解的患者比较复发率较高(34%与13%)。?完全缓解的患者的总体功能较那些仅有部分疗效的患者好。Р抗抑郁治疗:治疗策略Р抑郁症状群Р躯体症状群Р焦虑症状群Р镇静作用?轻的药物Р镇静作用强的药物,?或镇静作用轻的药物?+安定类药物Р不良反应轻?的药物
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