显之患者;③消耗性低凝期但病因短期内不能祛除者,在补充凝血因子情况下使用。下列情况应慎用肝素:①手术后或损伤创面未经良好止血者;②近期有大咯血之结核病或有大量出血之活动性消化性溃疡;③蛇毒所致DIC;④DIC晚期,患者有多种凝血因子缺乏及明显纤溶亢进。Р32 .ITP的诊断要点是什么?Р多次血小板计数减少Р脾不大或仅轻度增大Р骨髓巨核细胞计数增多或正常,伴产生血小板的巨核细胞减少或缺如Р符合以下四项任意一项:激素治疗有效、切脾治疗有效、血小板寿命缩短、PAIg或PAC3阳性Р排除继发性血小板减少症Р33试述特殊类型消化性溃疡的共同特点Р特殊类型消化性溃疡的共同特点:Р上腹部疼痛规律性改变,疼痛Р 常较剧烈,抗酸药不易缓解Р 常伴有放射痛Р 常出现并发症Р 内科药物治疗效果差Р34. 根除Hp的治疗方案Р根除Hp三联疗法方案:РPPI或胶体铋剂Р抗生素类药物Р奥咪拉唑(40mg/d)Р克拉霉素(0.5~1.0g/d)Р兰索拉唑(60mg/d)Р阿莫西林(1.0~2.0g/d)Р胶体铋剂(480mg/d)Р甲硝唑(0.8g/d)Р选择一种Р选择2种Р 上述剂量分2次服,疗程7天Р35.肝硬化门脉高压可导致哪些临床表现Р1)门脉高压表现—腹水Р最突出的临床表现-----蛙腹、脐疝Р2)门脉高压表现—侧支循环形成与开放Р食管胃底静脉曲张Р腹壁静脉曲张Р痔静脉扩张Р3)门脉高压表现—脾肿大Р淤血脾Р大出血后可缩小Р脾功能亢进Р36腹水形成的原因: Р 门脉压增高、白蛋白低、淋巴液过多Р 醛固酮增多、抗利尿激素增多Р 有效血量不足Р37.AFP诊断肝癌的标准Р ①AFP>500μg/L持续4周Р ②AFP由低浓度渐升高不降Р ③AFP在200 μg/L以上的中等水平持续8周Р38.试述诊断肝性脑病主要诊断依据Р诊断肝性脑病的临床表现主要诊断依据为:①严重肝病( 或) 广泛门体侧支循环;
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