g)Р(3)肾阴亏虚:小便频数不爽,淋漓不尽。伴有头晕目眩,腰酸膝软,失眠多梦,咽干。舌红,苔黄,脉细数。Р治法:滋阴补肾、通窍利尿Р方药:知柏地黄丸加减(山药12g、丹皮10g、白茯苓10g、山茱萸10g、泽泻9g、黄柏9g、熟地黄12g、知母9g)Р(4)肾阳虚损:排尿无力,失禁或遗尿,点滴不尽。面色恍白,神倦畏寒,腰膝酸软无力,手足不温。舌质淡。苔白,脉沉细。Р治法:温肾助阳、通窍利尿Р方药:济生肾气丸加减(熟地黄20g、山茱萸12g、牡丹皮10g、山药 12g、茯苓 12g、泽泻10g、肉桂 3g、附子(制)6g、牛膝 10g、车前Р子10g)Р(5)气滞血瘀:小便努责方出或点滴全无,会阴、小腹胀痛,偶有血尿或血精。舌质紫暗或有瘀斑,苔白或黄,脉沉弦或细涩。Р治法:行气活血、通窍利尿Р方药:沉香散加减(沉香15g、石韦(去毛)15g、滑石15g、王不留行15g、当归(炒)15g、葵子(炒)20g、白芍20g、甘草(炙)6g、橘皮各6g)Р2、中成药辨证使用Р(1)补肾通淋类:济生肾气丸10丸一日三次。Р(2)清利湿热类:八正散8克一日三次。Р 3、外治Р灸法:取艾条在气海、关元穴采取直接灸法或隔物灸法,每日2-3次,每次15-20分钟。Р三、其他疗法Р1、手术疗法:适应症:Р(1)残余尿大于60ml;Р(2)因膀胱出口梗阻诱发膀胱憩室、结石、肾及输尿管积水者;Р(3)由于梗阻引起慢性或反复发作的泌尿系感染者;Р(4)因急性尿潴留或反复出现尿潴留经非手术治疗无效或导尿失败者。但当膀胱逼尿肌功能受损时则手术效果不理想。Р2、西药治疗:常用的有α-受体阻滞剂,盐酸坦索罗辛胶囊;5α-还原酶抑制剂,如保列治等。Р3、物理疗法:如微波、射频、激光等。Р四、疗效评定Р治愈:排尿通畅,前列腺检查明显缩小,无残余尿。Р好转:排尿症状好转,残余尿减少。Р未愈:症状和各项检查均无改善。
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