生的诊断、鉴别诊断?良性前列腺增生的治疗?良性前列腺增生的随访前列腺的解剖位置前列腺是男性特有的腺体,前列腺位于膀胱下面,包绕着连接膀胱的近端尿道。正常前列腺重量<20g ,临床描述为“栗子大小”。前列腺-‘水’库大坝是引起中老年男性排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病。主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体成分的增生、解剖学上的前列腺增大( BPE )、下尿路症状为主的临床症状以及尿动力学上的膀胱出口梗阻。 1 1-正常的前列腺腺体 2-增生的前列腺腺体 3-狭窄的尿道基本知识良性前列腺增生概念( BPH ) 1.那彦群等, 《中国泌尿外科疾病诊断和治疗指南》 2006 版第一卷激激素素的的致致病病机机制制?老年与睾酮的作用; ?具体机制尚不明确,可能由于上皮和间质细胞的增殖和细胞凋亡失衡引起; ?相关因素:雄激素及与雌激素的相互作用、前列腺间质-腺上皮细胞相互作用、生长因子、炎症、神经递质及遗传因素等。 2基本知识病因睾丸、肾上腺睾酮( testosterone ,T ) 双氢睾酮( DHT ) 正常前列腺 BPH 参考文献 2.Data on file, MSD 症状产生的机制排尿期症状梗阻机制前列腺因素逼尿肌机制膀胱因素*机械性梗阻(50%) ?与前列腺大小有关*动力性梗阻(50%) ?与后尿道平滑肌张力有关**逼尿肌收缩力减低长期梗阻的影响老年性疾病膀胱老化排尿踌躇,尿线变细,尿程变短,尿不尽,尿潴留基本知识病理生理参开文献: Lepor H. Nonoperative J Urol. 1989;141:1283-1289. 参考文献: Schafer W, Rhbben H, Noppeney R, et al:. World J Urol 1989;6:198 –203. 基本知识储尿期症状病理生理症状产生的机制?进展性?高发性?影响生活质量
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