心。Р 2.体育锻炼:关节功能锻炼及康复,包括慢步、游泳等全身锻炼,握力器、踏自行车等局部关节锻炼等。Р (六)内科基础治疗Р 根据病情,进行内科基础治疗,如选用非甾体抗炎药消炎止痛治疗。Р (七)护理调摄Р 1.情志调护:本病是一种迁延难愈的疾病,疾病呈突发突止的特点,部分患者还可演变为类风湿关节炎,且目前尚缺乏根治药物,许多患者因长时间被疾病困扰而影响工作及生活,因此应做好患者的情志调护,使患者积极配合治疗,可以起到事半功倍的效果。医务人员应与患者多进行面对面的沟通,给患者予耐心的开导、热心的抚慰与鼓励,帮助患者正确认识自己的病情、了解治疗的过程与方法,使患者建立战胜疾病的信心。Р 2.生活调护:本病发作期属湿热痹阻之证,平素注意保持环境的干燥清洁,温度适宜,使湿热之邪无所侵;日常生活中,嘱患者坚持关节功能锻炼,但在发作期,因局部组织水肿,应避免锻炼,并行冷敷治疗;注意煎药、服药的方法和时间,注意对服药后疗效及不良反应的观察。使用外用药时,注意皮肤过敏情况,熏洗时勿烫伤,抹药时勿用力过度,以免损伤皮肤。Р 3.饮食调护:因本病发作期多表现为突发受累关节及周围组织、筋脉等肿胀、走注、疼痛,甚者局部热、红,属于湿热痹阻之证,所以饮食方面应避免饮酒、食辛辣食物,防止化热,诱发本病发作;“气有余便是火”,故还应避免使用人参、鹿茸等补气温阳之药,防止内生热邪,诱发疾病发作。Р 三、疗效评价Р (一)评价标准Р 中医证候学评价:参照2002 年《中药新药临床研究指导原则》的中医症状分级、疗效评价,动态观察中医证候的改变。Р ①临床缓解:中医证候积分减少≥70%;Р ②显效:中医证候积分减少≥50%;Р ③有效:中医证候积分减少≥20%;Р ④无效:中医证候积分减少不足20%。Р (二)评价方法Р 改善率计算公式(尼莫地平法)为:[(治疗前积分-治疗后积分)÷治疗前积分]×100%。
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