(6拍)。Р 术后第13天开始增加坐位和站立位的活动,动作和剂量要根据患者具体情况来定,对于切除两节及以上椎板或切除椎小关节突的患者要稍推迟进行坐、立位体操。进行立位体操时不要做腰前屈后伸动作训练。每2~3节之间加呼吸操4次,要求患者每天自行训练3~4次。Р (1)~(10)节同中期;Р (11)俯卧位、燕飞式动作(6拍);Р (12)床边坐、两手叉腰,踏步动作(足下置木凳)(30~50拍);Р (13)坐位、两臂侧平举同时转体、复原,左右交替(6拍);Р (14)站立位、手扶椅背踏步(30~50拍);Р (15)站立位、手扶椅背下蹲(6拍);Р (16)站立位两手叉腰、腰侧屈同侧手沿体壁下滑,交替(6拍);Р (17)站立位两臂前平举同时抬腿、复原、再外展,交替(6拍)。Р 四.PID功能锻炼:Р 1.术后回病房,麻醉消失后,协助患者直腿抬高30度到70度,术后第3天鼓励主动直腿抬高,屈膝屈髋等被动活动,由于下肢的屈伸移动牵拉神经根,可使神经根有1厘米范围的移动,以防神经根粘连。Р 2.卧床期间坚持每日活动四肢,以防废用性肌萎缩,肌力减退等,活动踝关节、膝关节以免影响日后下地行走。嘱患者做扩胸、深呼吸运动,以增加肺活量,促进换气功能,预防肺部并发症。教会患者自行按摩腰部,以增加腹肌的张力,减少腹胀、尿潴留及便秘的发生。Р 3.术后第7天开始腰背部锻炼,其目的在于增强腰背肌肌力使肌肉韧带的弹性恢复,保持腰椎生理前凸,以增强脊柱的稳定性。具体锻炼方法:五点支撑法仰卧位先屈肘伸肩,而后屈膝屈髋,同时收缩背伸肌,以双肘双脚及头部为支点,使腰离开床面,每日坚持锻炼数十次,1-2周后改为三点支撑法,即双肘屈曲贴胸,以双脚及头枕为三点,使整个身体离开床面,坚持每日数十次,最少坚持4-6周,下床后仍应继续坚持腰背肌锻炼,最少坚持半年以上。Р 五.腰椎管狭窄症行腰椎融合内固定术后功能锻炼:
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