胸腰椎术后功能锻炼指导

胸腰椎术后功能锻炼指导Р脊柱骨科常娅娅Р滨湖医院Р原则Р概念Р动作分解Р注意事项Р出院指导Р原则Р以患者能耐受为宜Р 运动量酌情增加Р腰背部肌肉是维持腰椎稳定性的重要结构之一,加强腰背部肌肉的锻炼,有助于维持及增强脊柱的稳定性,从而延缓腰椎劳损退变的进程,可以有效地预防急慢性腰部损伤和腰痛的发生。由于腰腿痛而卧床休息或者佩戴腰围治疗的病人,腰部不活动不受力,长此以往可以引起腰部费用性萎缩和无力,因此,应该加强腰背肌功能锻炼。Р复位期Р垫枕1-2周先用低枕,逐渐加高,使骨折椎体局部保持过伸位,以整复矫正压缩性骨折畸形,同时鼓励督促患者练习主动挺腹,3次/天,每次5-10分。Р腰椎间盘术后功能锻炼分为三个阶段?第一阶段:术后1-5天,做双下肢直腿抬高练习及踝关节背伸跖曲练习。?第二阶段:术后5-30天,主要做腰背肌功能锻炼。?第三阶段:术后30天以后指导病人下床站立行走及生活中的注意事项。Р第一阶段(1-5天)Р1、仰卧位直腿抬高运动及下肢屈伸运动:?防止神经根粘连,初次抬高度数以病人能耐受为度,保持时间由15秒开始逐渐增加, 10次/组,2-3组/天。Р2、踝关节背伸背屈运动:每个动作保持?10秒,重复20次/组,3-4组/天。Р第二阶段:(主要做腰背肌锻炼)Р1、5点支撑法:(术后5-7天)平卧于硬?板床上,用头,双脚,双肘5点支撑,将臀部?抬起,臀部尽量抬高。保持10秒,重复20次/?组,2-3组/天。Р2、3点支撑法:(术后7-9天)平卧于硬?板床上,用头、双脚3点支撑,将臀部撑起,?臀部尽量抬高。保持10秒,重复20次/组,2-?3组/天。