疗,在饭后2~3h应用化疗药物最佳;饮食宜少量多餐,化疗期间不宜食过饱及过油腻的食物。化疗前30min肌肉注射非那根25mg,胃复安20mg,地西泮2ML,输注化疗药物前先输入止吐药、保护胃黏膜类药物和氢化可Р的松类药物,保证化疗药物按顺序进行,化疗中勤巡视病房,多与病人交谈,分散其注意力,有条件者,可在听音乐、看电视中接受化疗。保持大便通畅,必要时可给缓泻剂;化疗中出现恶心、呕吐应及时处理,呕吐严重者,应给静脉营养。Р 2、骨髓抑制是化疗药物最常见的副作用。化疗的同时应按医嘱给予升白细胞药物,定期复查血象,白细胞低于1.0×109/L,应遵医嘱预防性应用抗生素,实施隔离治疗和护理,限制探视,以避免交叉感染。Р 3、脱发由于脱发所致的“化疗特殊形象”是影响患者自尊的严重问题,因此,化疗前应把这一可能发生的问题告诉患者,使其有充分的思想准备。可在化疗过程中佩以冰帽或在发际下用橡皮条扎紧头皮予以预防。Р 4、化疗药物外渗的预防化疗药物外渗可致局部组织坏死,一旦形成皮肤溃疡,经久不愈,缺乏有效的治疗办法,因此,重在预防。化疗药物应按要求配制,先以不含化疗药物的液体穿刺血管,待穿刺成功,确无液体外渗后再换含有化疗药物的液体。静脉推注时,应先回抽,见回血后方可推注。推注过程中,反复回抽观察,推注速度不宜太快,亦不宜太慢,以免发生渗出及静脉炎,推注时间以10~15min为宜。静脉点滴时,应定时巡回观察。化疗药物推注或点滴结束后,再换上不含化疗药物的液体冲洗静脉通路。Р 5、化疗药物外渗的处理化疗药物一旦发生外渗,应立即停止注射,推注地塞米松5mg后拔针,24h内持续冰敷,24h后局部仍红肿者,涂以醋酸考的松软膏,Р 或用地塞米松湿敷,疼痛者用利多卡因和氢化考的松琥珀酸钠行局部封闭,地塞米松和庆大霉素交替湿敷。亦可用生的土豆片敷患处,减轻局部反应,局部已明显坏死、溃疡者,需外科清创处理。
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