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常见食源性疾病的诊断要点

上传者:相惜 |  格式:doc  |  页数:18 |  大小:119KB

文档介绍
食物中检出的优势菌为变形杆菌和患者呕吐物,或粪便,或肛拭子分离出生物学特性或血清型一致的变形杆菌,即可确诊。Р4.2 符合本标准的流行病学特点与临床表现,从可疑食物、患者呕吐物、粪便及肛拭子中均未分离出变形杆菌,但患者发病初期与恢复期变形杆菌的血清凝集效价比在 1:4 以上,也可确诊。Р4.3 其他情况,按照 GB 14938.1 执行。Р附录 A变形杆菌检验方法РA1 增菌培养:固体样品加适量灭菌盐水,均质后吸取混悬液接种于 GN 肉汤, 36±1℃培养 24 h。РA2 分离平版:接种于伊红美蓝琼脂平板或 SS 平板,36±1℃培养24 h。РA3 伊红美蓝平板和 SS 琼脂平板,生长菌落无色透明或半透膜圆形菌落,普通变形杆菌和奇异变形杆菌在伊红美蓝平板上可呈现片状蔓延生长菌落,挑取菌落接种三糖铁培养基。РA4 生化试验:三糖铁培养基,乳糖阴性,葡萄糖产酸产气或只产酸不产气,硫化氢阳性或阴性,尿素和苯丙氨酸酶阳性,可进行生化试验,其鉴别见表 1、2、3、4。Р表 1 变形杆菌属、普罗菲登斯菌属、摩根氏菌属鉴别表Р生化反应Р变形杆菌属Р普罗菲登斯菌属Р摩根氏菌属Р西蒙氏柠檬酸盐Р硫化氢Р尿氨酸脱羧酶Р明胶Р脂酶(玉米油)РD.E 露醇Р蔓延生长РVР+РVР+Р+Р—Р+Р+Р-Р-Р-Р-Р+Р-Р-Р-Р+Р-Р-Р+Р-Р注:+阳性。-阴性。V 不定。Р表 2 变形杆菌属四个生化群的鉴别表Р生化反应Р普通变形杆菌Р奇异变形杆菌Р粘化变形杆菌Р潘纳氏变形杆菌Р1Р2Р靛基质Р+Р+Р-Р-Р-Р尿氨酸脱羧酶Р-Р-Р+Р-Р-Р麦芽糖Р+Р+Р-Р+Р+Р木糖Р+Р+Р+Р-Р+Р水杨苷Р+Р-Р-Р-Р-Р七叶苷水解Р+Р-Р-Р-Р-Р表 3 摩根氏菌属两个生化群的鉴别Р生化反应Р摩根氏菌Р生化Ⅰ群Р硫化氢Р-РVР赖氨酸脱氢酶Р-Р+Р动力Р+Р-Р甘油Р-Р+

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