张血管,增进冠状动脉血流量,用于心绞痛,心肌梗塞等。该患者无上述症状,因此选择用药欠合理。Р (5)疗程过长不合理Р 住院号:6045476 姓名:简福兴性别:男年龄:68 入出院日期:2.13-2.25 诊断:⒈AECOPD,肺心病2.原发性高血压,冠心病3.慢性肾功不全(尿毒症期)医嘱:舒血宁注射液 15ml +0.9%NS 100ml 静滴 qd 2.14—2.25 参麦注射液 50ml 静滴 qd 2.14—2.25 分析:该患者药物使用指针明确,药物选择合理。参麦注射液临床多用于重症及抢救用药,多在症状缓解后两天内停药,不宜长期使用。该患者在症状明显改善缓解的情况下仍连续使用,属于过度用药,欠合理。Р (6)无使用指针用药Р 住院号:6045203 姓名:赵小琴性别:女年龄:Р32 诊断:1.急性咽喉炎、急支炎入出院日期:1.30-2.04 医嘱:参麦注射液 50ml 静滴 qd 2.3—2.4Р 分析:参麦注射液临床多用于重症及抢救用药,主要用于休克抢救、心肌炎等,该患者症状不适宜选用参麦注射液,属于无使用指针用药。Р 通过对内科临床中中药注射剂的使用进行专项点评,发现内科在中药注射剂的使用中思路比较清晰,处方比较合理,但也有一些值得商榷的地方,如普遍发现在中药注射剂和其他药物序贯输注时未行冲管,容易发生不良反应;如应该严格掌握用药指针、用法用量及疗程,按照说明书推荐剂量、调配要求、给药速度、疗程使用药品。说明书中未明确疗程的一般在指征改善后两天停药。使用中药注射剂时,严禁与其它药物混合配伍使用,若需联用应谨慎考虑药物相互作用问题。对于老人、儿童、肝肾功能异常的患者应谨慎使用,酌情调整给药剂量,加强用药监测,发现异常,应立即停药,采取积极救治措施。Р 处方点评小组 2016年4月22日Р 附表1Р 中药注射剂处方评价标准Р 附表2Р 我院用中药注射剂说明书分解表
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