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02-卡介苗预防接种前知情同意告知单

上传者:非学无以广才 |  格式:doc  |  页数:4 |  大小:17KB

文档介绍
病、慢性疾病的急性发作期者。Р 3、发热者或类似感冒症状者。Р 4、免疫缺陷、免疫功能低下或正接受免疫抑制剂者。Р 5、患有癫痫和其他进行性神经系统疾病者。Р 七、接种前注意事项Р l、凡是产妇有肝胆疾病史(单纯乙肝病毒携带者除外)、妊娠高血压史、产程中新生儿Р 有窒息史或其它异常情况的,新生儿应暂缓接种。Р 2、凡是属于早产儿、低体重新生儿、有维生素K缺乏症状、有先天性疾病、有免疫功Р 能缺陷症状、有器质性病变的新生儿,应暂缓接种。Р 八、接种后注意事项Р 1、接种疫苗后应在接种场所留观30分钟,无异常情况后方可离开,如出现不良反应立Р 即报告。Р 2、婴幼儿接种疫苗后,回家的路上不要抱得太紧,防止因挤压造成窒息。Р 3、婴幼儿接种疫苗后,当天不宜洗澡,不要作激烈活动。Р 4、给婴儿喂奶的姿势要正确,不要让婴儿仰睡着吃奶。Р 5、喂奶后,应将婴儿竖抱并轻拍背部,排出胃内空气,不要让婴儿立刻仰睡。Р 6、请不要在婴幼儿睡觉的房间内抽烟。Р 7、婴幼儿睡觉时,最好有一个单独的婴儿床,尽量避免与成人睡一张床;Р 8、在冬季,婴幼儿睡觉时穿的衣服不要太厚、太紧,盖被子不要太厚重,不能用毛巾被或盖被等让婴幼儿蒙脸睡觉。Р 9、请在每次疫苗接种后注意看护和观察,如发现婴幼儿有任何不适的临床症状和体征,应第一时间向接种单位报告并到医院就诊。Р 九、类别及费用Р 本疫苗是按国家规定通过招标采购提供的第一类疫苗,免费接种。如确定由疫苗引起的异常反应,依据国家有关法律规定进行补偿。Р 我已认真阅读并知晓了相关告知内容等,决定自愿选择接种本疫苗!Р 婴幼儿姓名:____________________ 儿童家长签字:____________________Р 询问诊医生签字:___________________ 日期:____________________Р __________ 接种单位

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