手术室护理人员在术前严格执行查对制度及手术部位标识制度并与患者共同核对标识情况。Р三、存在问题、原因分析及整改措施Р(一)患者身份识别与沟通管理:两次检查全院科室总体改善明显。护理人员执行腕带识别制度良好,但个别患者仍然对腕带的佩戴持久度仍较差。主要原因是为了保障舒适度,护士给病人佩戴腕带较松。现已责成各科室为患者佩戴腕带时以能插入一指为宜,避免腕带过松易脱落。Р(二)压疮管理管理:检查中发现部分护士对压疮的评分、分期、压疮部位面积测算等评估不准确。为此护理部已于5月安排压疮监控小组组织一次全院压疮专题培训,对相关知识进行仔细、深入的讲解。并组织了相关理论考试,近期压疮监控小组及护理部也将不定期对各科室压疮管理进行抽查。Р(三)跌倒/坠床管理:Р本次检查中全院各科室患者入院跌倒/坠床风险评估率达100%,无漏评现象。主要问题为未动态评估患者跌倒/坠床风险评,评估分值不够准确。主要由于年轻护士工作经验较少,对分值判定缺乏准确性。同时,护士责任心不足,患者发生病情变化时未能及时动态评估跌倒/坠床风险。为此,护理部已于上半年组织跌倒/坠床专项培训及考核,对风险评估每个项目评分如何判定,及动态评估的指针进行更深入的讲解。此后,护理部也将不定期抽查各科室落实情况,并与护理人员绩效挂钩。Р(四)安全用药管理:两次检查中药品管理质量明显下降。主要存在问题是药品摆放欠整齐,分类放置后标识不明显。护理部将联合药剂科再次修订各科室备用药品种类及数量,统一采购各类药品筐及药品盒,制作统一标识、药品使用登记表等,以规范全院药品管理。另有部分科室药品冰箱温度难以精确调节,已要求科室申请采购新的药品冰箱。Р总体来说,我院护理部门在落实《主动邀请患者参与医疗安全活动措施》上是非常到位的,这样有效得加强了护患之间的合作,降低了医疗护理风险,护理部将会持续监督该文件的落实。Р 护理部Р 2016年7月12日
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