前。5、患者出院时,医护人员应与患者或家属就诊疗情况,出院后饮食,用药等注意事项以及是否定期随诊等进行沟通。6、沟通时细节要求(1)《入院患者须知》住院患者均应填写(入院当即完成)(2)《入院知情谈话签字单》住院患者均应填写(入院8小时内完成,)(3)《知情选择书》凡患者选择本人的,由患者签字。其各项医疗活动同意书可由患者本人签字;如患者选择授权方式的需要加填《患者授权书》。(4)《有创诊疗操作知情同意书》凡有创诊疗操作的应事先征得患者或家属同意并签字。(5)《手术知情同意书》凡手术患者均应填写,表中没有提到的专科情况,临床医师根据病情不同,可以在空白处用钢笔再写上,所谈及的内容均应事先征得患者或家属同意并签字。(6)《入院知情谈话签字单》凡手术患者术后临床医师应告知患者或家属,由患者或家属签字。(7)《术中告知》手术中需要扩大手术范围、改变手术方式或切除功能性器官时,由助手告知患者家属,在病程录中签字同意,方可进行。(8)《输血治疗同意书》凡输血患者均应填写,并征得患者或家属同意签字。(9)《住院自费用药或大型设备检查同意书》公费、医保及医保参照者,应用前均应填写,并征得患者或者家属同意签字。(10)《自费、进口或贵重药品告知书》根据病情取得患者或家属同意签字。(11)《麻醉前谈话》由麻醉科医师在麻醉前进行,并征得患者或家属同意签字。(12)《重大手术或破坏性手术前谈话》由手术医师及科主任谈话,经患者或家属同意签字后交医务部及分管院长签字,备案。(13)《入院后诊疗知情告知书》入院后在诊疗过程中出现病情进一步变化发展,甚至恶化,或诊断需要修正,治疗方案需要明显调整,预后又需新的交待,应及时告知患者或家属同意签字。(14)《大剂量或长疗程激素治疗告知书》若激素用量超过常规剂量或用药时间超过5天(含5天),均需向患者或家属告知激素的副作用,在征得患者或家属同意签字,才能应用。
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