Р医Р院感染控制20分Р严格限制非工作人员进入透析治疗区。工作人员进入透析区需要换鞋帽和衣服,患者及外来人员进入透析区需要更换鞋或穿鞋套。Р3Р现场查看,一人不符合要求扣1分Р消毒、无菌物品标明有效期并定期更换,摆放合理,无过期。无菌物品和非无菌物品严格区分,物品放置整齐规范,标识清晰。无菌操作符合要求。Р2Р现场查看,一项不符合要求扣1分Р消毒剂质量合格、有证,定点放置,包装合格,无过期。浸泡液保持有效浓度,监测符合要求。Р2Р现场查看和查阅资料,消毒剂不符合要求扣2分Р洗手设施齐全,配备快速感受消毒剂。Р2Р现场查看,洗手设施不齐全扣1分Р护士进行操作治疗时按标准预防进行,严格执行手卫生规范。接触患者前后应洗手或用快速手消毒剂擦手,进行有创操作或治疗时,应戴无菌手套,一副手套只能用于一个患者。Р3Р现场查看,一人操作前后未洗手扣1分,一人进行有创操作或治疗未戴手套扣1分Р透析器复用程序符合要求,工作人员在复用透析器时应遵守院感控制规范,穿戴防护手套和防护衣,佩戴眼罩和口罩。Р2Р现场查看,一人未按要求防护扣1分Р乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒螺旋体及艾滋病病毒感染的患者应当分别在各自隔离透析治疗间或者隔离透析治疗区进行专机血液透析,治疗间或者治疗区、血液透析机相互不能混用,工作人员相对固定,用物单独处理,按要求做好消毒隔离。Р2Р现场查看,隔离措施一项未落实扣1分Р开展环境卫生学监测和感染病例监测,协助院感科对物品、物体表面、医务人员的手、使用中的消毒液、空气等实行目标性监测,有记录,结果异常有原因分析和整改措施。Р2Р现场查看,不符合要求扣1分Р透析治疗区每天工作结束进行空气消毒,每月一次空气细菌培养,菌落计数﹤200cfu/㎡并有记录。Р1Р查看现场和记录,不符合要求扣1分Р医疗垃圾分类规范,处理符合要求。Р1Р查看现场和记录,不符合要求扣1分Р2013年8月修订
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