应立即给予吸氧; 对于短期内估计不能成功阴道分娩的产妇应及时停止引产,并适时改行剖宫产。(4 )产程护理;注意观察产妇子宫颈口的扩张及胎头下降情况, 并据此判断阴道分娩的可行性,每 1h 进行肛门指检一次, 掌握产程进展, 对于宫颈水肿产程停滞的产妇应及时行宫颈封闭( 2% 盐酸利多卡因注射液 5ml+ 阿托品 1ml ) [4] , 必要时给予安定注射液 10mg 缓慢静脉注射。(5) 心理护理: 产妇在产前经常由于担心胎儿健康状况及分娩结局出现紧张、焦虑等悲观情 3 绪, 影响分娩发动, 因此在分娩过程中加强心理护理对成功分娩至关重要。在第一产程,要向产妇介绍分娩的过程、相关知识及配合要点, 指导产妇在宫缩时进行深呼吸, 减轻腹部不适感; 第二产程时指导产妇屏气用力增加腹压, 宫缩间歇放松全身肌肉,护理过程中护理人员要主动与产妇交流, 注意语气, 及时解答产妇的疑虑, 增加产妇的信任感, 提高依从性。做好饮食、排便等日常护理,鼓励产妇多进食,保证分娩中的能量供给; 告知产妇在产前排空小便, 避免膀胱充盈影响宫缩与胎头下降, 对于排尿困难的产妇应及时给予导尿。 2 结果本组 93 例产妇经护理后,成功引产 80 例,引产成功率为 86.02% ,其余 13 例引产失败产妇中, 宫内窘迫 3例、头位难产 7例、不能忍受疼痛 3例, 经引产失败后均改行剖宫产结束分娩。 3 讨论正确运用催产素诱发宫缩, 是分娩成功的关键。本组催产素引产 93例, 成功引产 80例, 引产成功率为 86.02% ,。新生儿出生评分正常, 无药物不良反应。所以催产素静脉滴注引产是安全可靠的,它可降低剖宫产率及围产儿病死率,减少产科并发症。在今后的工作中要严格规范缩宫素的使用方法, 产前做好宫颈评分,严密监测胎心音、宫缩、宫口、先露高低等情况, 同时加强心理护理与健康指导,以提高分娩的成功率。 4
全文预览
