血流信号,并且多为静脉血流信号。恶性肿瘤 RI 偏高,范围 0.75 ~ 0.90 , 呈低速高阻。而良性肿块的 RI 偏低, 范围 0.46 ~ 0.70 , 呈低速低阻,因此,乳腺癌的 RI 明显大于良性小肿块[ 3]。另外,本组有 5 例小乳腺癌内部可见沙粒样钙化点, 钙化点间密度不均匀, 大小不一。所以对于小肿块内部有较多沙粒样钙化点时, 应仔细分析其形态, 当钙化点很细小而密度不均匀时, 恶性可能性较高;对于1 cm 2 范围内有2 枚~ 5 枚小钙化点的病例应密切随诊观察,如发现钙化点增多, 要怀疑乳腺癌,应及时行穿刺活检或手术切除[ 4]。综上所述, CDFI 高频超声在诊断乳腺小肿块方面起着重要的作用,在鉴别乳腺良、恶性小肿块上有一定价值,能明显提高其诊断率, 且操作简便, 患者无痛、无创、无放射性、可复性强、效果可靠, 在进行普查、随访的应用也很 7 方便。乳腺癌患者存活的关键是早期发现和早期治疗, 超声在这方面的作用越来越大, 美国癌症学会(Acs) 建议将超声检查应用于乳腺组织致密的女性筛查, 因为这些致密组织很难用常规 X 线照相进行评价, 而且超声检查的一个好处是有助于保护 40 岁以下妇女的乳腺健康。参考文献: [1] 周永昌, 郭万学. 超声医学[M].第3版. 北京:科学技术文献出版社, 1998 : 398399. [2] 田绍荣, 张惠. 小乳腺癌的彩色多普勒超声综合指标诊断探讨[ J]. 中华超声医学杂志, 1998 , 14(8) : 5758. [3] 丛新丽, 武乐斌. 彩色多普勒超声与红外热像技术联合检测乳腺癌的价值[ J]. 中华超声影像学杂志, 2004 , 13(9) : 683686. [4 ]陆红,王艳萍. 早期乳腺癌的钼靶 X 线摄片及超声诊断[ J]. 中国医学影像技术, 2004 , 20(1) : 3840 8