芳产前检查时间从确诊早孕开始: 从确诊早孕开始: 妊娠妊娠 28 28周前每周前每 4 4周查周查 1 1次; 次; 妊娠妊娠 28 28周后每周后每 2 2周查周查 1 1次; 次; 妊娠妊娠 36 36周后每周检查周后每周检查 1 1次; 次; 凡属高危妊娠者,应酌情凡属高危妊娠者,应酌情增加产前检查次数。增加产前检查次数。 3. 3.产科检查产科检查目的是了解胎儿及产道的情况。目的是了解胎儿及产道的情况。包括:腹部检查、骨盆测量、阴道检查、肛门包括:腹部检查、骨盆测量、阴道检查、肛门检查、其他辅助检查及绘制妊娠图。检查、其他辅助检查及绘制妊娠图。检查者操作要轻柔,并注意保暖及孕妇隐检查者操作要轻柔,并注意保暖及孕妇隐私的保护。私的保护。腹部检查--四步触诊法目的: 目的: 了解胎儿大小、胎产式、胎先露及胎方位。意义: 意义: 了解孕妇和胎儿的健康状况及时发现及纠正胎位异常发现胎儿发育异常决定适合的分娩方式孕妇的体位要求孕妇排尿后仰卧于检查床上, 露出腹部,双腿略屈曲稍分开使腹肌放松。视诊观察腹部外形、大小、有无妊娠纹、手术瘢痕及水肿。测宫高及腹围宫高腹围:用手测宫底高度或用软尺测量子宫长度和腹围,判断胎儿大小是否与孕周相符。不同孕周的宫底高度及子宫长度妊娠周数手测宫底高度尺测耻上子宫长度(cm ) 12 周末耻骨联合上 2~3 横指 16 周末脐耻之间 20 周末脐下 1横指 18 24 周末脐上 1横指 24 28 周末脐上 3横指 26 32 周末脐剑之间 29 36 周末剑下 2横指 32 40 周末脐剑之间或略高 33 触触诊诊(四步触诊法) 第一步: 第一步: 了解宫底高了解宫底高度及宫底部为胎度及宫底部为胎儿哪一部分。儿哪一部分。检查者站在孕妇的右侧第二步: 第二步: 了解胎背了解胎背及胎肢位于母及胎肢位于母体腹壁哪一侧。体腹壁哪一侧。检查者站在孕妇的右侧
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