CR 3) HIV 抗原检测:( P24 抗原) 4 )免疫学检查: T 淋巴细胞亚群, CD4+ 细胞计数; 流式细胞仪测定 T 淋巴细胞亚群及 CD4+ 细胞计数六、治疗(一)原则?健康的生活方式和营养作基础?合理应用抗病毒药物?正确使用抗机会性感染和肿瘤药物?辅以适当的支持、对症治疗?最终目标:提高生存质量和生存期(二)方案 1. 抗逆转录病毒治疗( HAART ) ——合理有效地采用≥两种 HIV 逆转录酶抑制剂和蛋白酶抑制剂联合用药, 俗称鸡尾酒疗法。我国上市药物: ?核苷类逆转录酶抑制剂( NRTI ) ?非核苷类逆转录酶抑制剂( NNRTI ) ?蛋白酶抑制剂( PI) 2. 免疫重建 3. 对症支持——治疗机会性感染和肿瘤(三) 职业暴露与预防 AIDS 患者正常(× 109/L) CD4 <0.2 1(0.8 ~ 1.2) CD4/CD8 <1 1.2 ~ 2.1 淋巴细胞总数<12~3 15′ 10′教学内容辅助手段时间分配七、预防(一)管理传染源?发现 HIV 感染者,按乙类传染病报告?高危人群普查 HIV 感染?隔离治疗病人?监控无症状 HIV 感染者?加强国境检疫?广泛宣传教育(二)切断传播?静脉吸毒者的行为干预?严禁性乱,高危人群使用安全套?规范性病治疗?控制 HIV 的医源性传播(血制品、器械) ?预防母婴传播(三)保护易感人群:尚无疫苗。 5′5′小结小结 1. 流行病学:传染源;主要传播途径;高危人群; 高危行为 2. 临床表现及合并症; 3. 诊断标准及预防措施 4. 职业暴露及预防复习思考题 1.与 HIV/AIDS 以什么样的方式接触有感染的风险, 怎样接触是安全的? 2. 哪些人群常有感染的高危行为? 3. 如果有了 HIV 暴露的可能性,处理的流程是什么? 4. 抗病毒治疗如何进行? 5. 职业操作中意外暴露应怎样处理? 教学后记
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