外展,避免骨折移位。患者取坐位或站立时, 使用颈腕固定患肢,避免患侧负重。 7 6、肱骨外科颈骨折:取平卧位时,可适当抬高床头 30-45 度,利于肢体肿胀的消退;在患肢侧垫—软枕,避免肢体前屈或后伸。 7 7、肱骨干骨折:注意保持患肢的曲肘 90 度,前臂中立位,掌心贴腹放置。 7 8、肱骨髁上骨折:伸直型骨折病人,患肢屈肘 90度,颈腕吊带固定于胸前;针对屈曲型骨折病人,患肢屈肘 40-60 度, 吊带悬吊于胸前。患者取卧位时,患肢下垫软枕,注意保持患肢的屈曲位置。 7 9、肘部骨折:平卧位时,患肢垫软枕, 使患肢略抬高,帮助静脉回流,利于肿胀消退。离床时,用吊带或三角巾悬吊上肢于胸前。肱骨外髁骨折应保持屈肘 90度, 前臂旋后位(掌心向上);肱骨内上髁和髁间骨折等体位应保持屈肘 90度,前臂中立位和旋前位(掌心向下)。尺骨鹰嘴和尺骨近端骨折可以固定在屈肘 60-7 0 度,前臂中立位;复杂的挠骨小头骨折和挠骨小头移植可固定在屈肘 120 度,以稳定挠骨头。 7 10、挠尺骨干骨折:在排除骨筋膜室综合征的前提下,卧位时应抬高患肢。可在患肢下垫软枕,或使用床边悬吊带,促进静脉回流,利于水肿消退。站立或坐位时, 肘关节屈曲 90度,前臂旋转中立位,悬吊带或三角巾固定于胸前。 7 11、桡骨远端骨折:患者卧位时抬高患肢, 使用软枕垫高或吊带抬高上肢,利于静脉回流,促进肿胀的消退。坐位或站立位时, 使用吊带将上臂悬吊于胸前。 7 12、在病情允许下有计划指导个体化关节功能锻炼,避免或减少关节僵硬及肌肉萎缩的发生。 7 13、监测并控制患者足下垂、关节僵硬、跟腱挛缩及肌肉萎缩的发生例次。 7 评价 9分 1、病人肢体体位摆放符合病情需要,病人感觉舒适 3一项不符扣 3分,扣完为止 2、病人无因为体位摆放不当引起的压疮。3 3、能预防或减轻关节畸形、肌肉挛缩、关节僵硬等并发症。 3
全文预览
