截石位摆放评价标准

膀胱截石位摆放评价标准项目质量标准分值评分办法扣分原因得分准备20人员到位,着装符合要求。4一项不符合要求-2分。用物准备:腿架2个、布垫2块、约束带3条,小软垫1个。10缺一项-2分。垫枕大小合适、有保护套(单),物品放于方便操作的位置。6一项不符合要求-2分。体位摆放50患者仰卧,脱去病号裤,向下平移身体,臀部移近床缘;10臀部位置不对不得分,其它-3分/项。安放腿架,调节高度及角度,固定;10一项不符合要求不得分。两腿屈髋、膝放于腿架上,腿与腿架之间垫一布垫,防止皮肤压伤,约束带固定;10两腿位置不适、贴合不好、髋关节外展角度不对不得分,其它-3分/项。取下或摇下手术床尾,根据手术要求,臀下垫一小软枕或手术床头后仰15°,利于手术操作;6一项不符合要求-3分。一侧手臂置于身旁,夹单固定于床垫下,另一侧手臂可固定于托手板上供静脉输液;8手受压或皮肤直接接触金属不得分,其它-3分/项。安置好麻醉架。6未安置或安置不稳固不得分,其它-2分/项。术后整理20妥善整理用物,完成时间3分钟。6用物不归位-2分/件,超时-1/分钟。精神饱满,爱伤观念强。4精神不饱满,动作粗鲁各-2。操作熟练,摆放有序。5动作生疏,不符合规范各-2。注意保暖。5忽略保暖不得分。提问10适应范围:适用于肛门、尿道、会阴部、经腹会阴联合切口、阴道手术、经阴道子宫切除、膀胱镜检查、经尿道前列腺电切术等。注意事项:腿架要固定稳固,避免松动或滑脱造成意外;两腿高度以患者腘窝的自然弯曲下垂为准,过高可压迫腘窝;两腿宽度为生理跨度45°,大于生理跨度时,可引起大腿内收肌拉伤;将膝关节摆正,不要压迫腓骨小头,以免引起腓骨神损伤致足下垂;手术结束,下肢放回手术床时,应先放一侧,并轻拍大腿后面及小腿的肌肉,然后再同法放回另一侧下肢,以利于血液循环。10回答不全-3分/项。