1、保持一级护理病房清洁整齐 1项不符合要求扣 0.5 分 1、实地查看 2、抽查一护班护士 3、查看患者 2、全面观察病情,加强巡视,及时加取液体,做好记录 3、保障患者安全,意识不清者加强安全措施,防跌倒损伤 4 、卧位舒适,肢体功能位,预防压疮;躁狂患者遵医嘱给予保护性约束, 定时查看患者末梢循环情况,保护患者隐私 5、熟悉患者病情,做好服药、饮食、管道及大小便护理 6、加强心理护理,严防自伤、自杀、外逃等意外事件 7、特级护理患者专人重点护理,严密观察生命体征及意识情况并做好记录八、护士素质( 10分)1、护士着装规范,佩证上岗,文明服务着装不符合要求 1例扣 0.2 分,患者及家属投诉情况属实每 1例扣 1分 1、实地查看 2、平时考核 2 、病区清洁整齐,随脏随扫,重点区域如厕所、走廊等易跌倒处予以醒目标识提醒 1项不符合要求扣 0.5 分 3、工作人员严格遵守医院各项规章制度,无违纪违规行为 1项不符合要求扣 0.5 分 4、建立病区物品交接登记本,重点物品如约束带班班交接 1项不符合要求扣 0.5 分九、健康教育( 10 分) 1、保持工娱疗室清洁整齐,通风适宜 1处不符合要求扣 0.2 分 1、实地查看 2、查相关记录 3、询问 2名适宜患者 2、有工娱疗(健康教育)计划及活动记录每缺 1项记录扣 0.2 分 3、督促与训练住院患者生活自理能力,促进恢复社会功能未开展训练与活动扣 1分 4、定期组织住院患者开展适宜的娱疗活动如唱歌、体操、棋类球类等未开展训练与活动扣 1分 5、每周召开患者座谈会,征求患者意见,不断改进工作,有记录每缺 1项记录扣 0.2 分 6、建立工娱疗活动用品登记本,妥善登记保管十、护理文书( 10 分) 分三测单、医嘱单、首次护理记录单、护理记录单(详见护理文书评价标准) 1处不符合要求扣 0.2 分 1、实地查看 2、查相关记录