并有深而宽的 Q波, 偶见室性早搏。实验室检查 AST 、 LDH 均正常, X 线检查心影未见增大,两肺无阴影, 膈下未见游离气体。请问: (1) 该患者可能患了何种疾病?(2) 该病人主要的护理措施要点是什么? 52. 病人, 女性, 49岁, 呕血、排黑便 3天。 3 天前呕吐鲜红色血, 1~2 次/日,每次约 30~ 50m1 , 无血块, 排黑色稀便及暗红色血便,1~2 次/天,约 100 ~ 150ml /日, 伴头晕、乏力,上腹轻度闷痛不适,未治疗。入院前 4h ,再发呕吐鲜红色血数次, 总量约 1000ml ,伴头晕、乏力、心悸、出冷汗,由 120 急送入院。 2 年前外院诊断“肝硬化”。 T38 .9℃, P116 次/分, R22 次/分, BP60 / 40mmHg ,昏迷状态,被动体位,全身皮肤黏膜苍白、黄染,皮肤湿冷。双肺呼吸音清,无干湿性啰音。心率 116 次/分,律齐,无杂音,脉细弱。腹平软,上腹腹壁静脉曲张,腹部压痛、反跳痛等无法判断,肝脾肋下未及,移动性浊音(+) , 肠鸣音约 9 次/分。肌力、肌张力正常。请问: (1) 该患者发生了什么并发症?(2) 该病人还应该进行什么检查?(3) 该病人主要的护理措施是什么? 51.答: (1) 心肌梗死。(3分)(2) 护理措施: ①休息; ②止痛; ③保持情绪稳定; ④饮食护理; ⑤心电监护; ⑥排便护理; ⑦溶栓护理。( 每项各 1分) 52 .答: (1) 上消化道出血。(2分)(2) 有关检查: ①胃肠钡餐造影检查有无胃底静脉曲张;②超声波检查有无门静脉高压。(每项各 1分)(3) 护理措施:①密切观察病情; ②卧床休息; ③输液、输血及药物护理; ④心理护理;⑤应用气囊压迫止血,三(四) 腔管的护理; ⑥饮食护理。( 每项各 1分) 预测模拟试卷(二)……( 第二套预测模拟略) 请——
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