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失禁评估表格式

上传者:qnrdwb |  格式:doc  |  页数:3 |  大小:102KB

文档介绍
及关注也越多。项目评估内容描述分值得分修饰/灵巧性●自行完成穿脱衣服、擦拭、刷牙、剃须等动作 0 ●可自行完成以上动作,但不能整洁到位,需协助下完成 10 ●完全需要帮助 20 活动能力●独立行动,能自主如厕 0 ●使用安全保护或辅助用具协助完成,如厕时需要一定协助 10 ●不能行动或完全需要帮助,卧床 20 液体摄入●适当的饮水量 1200 毫升≤每天总计或 4次≤每天饮水 0 ●饮水量 800 毫升≤每天总计< 1200 毫升或 2次≤每天饮水< 4次 10 ●确诊为脱水,饮水总计< 800 毫升或每天饮水≤1次 20 与失禁有关的药物●没有服用影响尿控能力的药物 0 ●服用了恢复尿控能力的药物-10 ●服用了可能影响尿控能力的药物,如利尿剂、镇静剂、 a阻滞剂 10 皮肤●皮肤健康完好 0 ●皮肤轻度敏感/有压疮/红肿/溃烂 10 ●皮肤严重敏感,有发炎、破损、溃烂等 20 认知能力●反映灵敏并正常交谈 0 ●有一定沟通障碍,但是可以通过工具表达自己 10 ●严重沟通障碍,基本不能表达 20 对尿控的关注●坦然接受、愿意接受帮助并希望改善 0 ●不太关心失禁问题,认为随便处理即可 10 ●对失禁无意识或完全不关注,或有自卑心理 20 对如厕设施的使用●非常完善,如厕电铃、马桶旁扶手、防滑走道、如厕指示牌,如厕协助等齐全 0 ●比较完善,上述内容不太齐全,但是基本需求已经满足 10 ●不太完善,上述内容不齐全,不能满足老人们如厕的基本需求 20 合计直接因素级别; A级——密切关注身体情况,保持现状,无需失禁护理 B级,且得分≤ 30 ——失禁三级护理 B级,且 30< 得分≤ 60 ——失禁二级护理 B级,且 60< 得分——失禁一级护理 C级,且得分≤ 30 ——失禁二级护理 C级,且 30< 得分——失禁一级护理该老人需要的失禁护理级别: 失禁级护理间接因素得分:

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