失禁性皮炎评估工具

失禁性皮炎（IAD)评估工具РР推荐使用由美国国家压疮顾问小组颁布的实用性诊断工具——失禁性皮炎干预工具РР一、会阴评估工具Р(PAT）РРРР评估项目РР1分Р2分Р3分Р刺激物类型РР成型的粪便或Р软便混合或未混合Р水样便或尿液РРР尿液Р尿液РР刺激时间РР床单/尿布Q8HР床单/尿布Q4HР床单/尿布Q2HР会阴皮肤状况РР皮肤干净、完Р红斑、皮肤合并或Р皮肤脱落、糜烂合РРР整Р不合并念珠菌感染Р并或不合并皮炎Р影响因素：低蛋白、感染、鼻饲Р0—1个影响因Р2个影响因素Р3个以上影响因素Р营养或其他РР素РРРРРР总共4-12，分数越高表示发生失禁性皮炎危害性越高РР总分在4—6之间属于低危害群，7—12分属于高危险群РРРР二、皮肤状况评分工具（РSAT）РРР评估项目РРРР分数РРРР0Р1РР2Р3Р4Р皮肤破损Р无Р小范围（小于Р中等范围（小Р大范围（大于РР范围РР20cm2)РР于Р50cm2)РРРРРР20—50cm2)РРРРР皮肤发红Р无Р发Р轻度发红（斑Р中度发红（严РР红РР点外观不均Р重点状，但外РРРР匀）)Р观不均匀）Р糜烂深度Р无РР轻度糜烂只Р轻度糜烂侵犯РРРР侵犯表皮Р表皮及真皮，РРРРР伴或不伴友少РРРРР量渗液Р?Р严重发红РРРРРРРРР表皮严重糜烂，中度侵犯到真皮层（少量或无渗出)Р?РРРРРРРРРРР表皮及真皮严重糜烂，合并中等量渗出РР选择合适的评估时机和频率РР高危患者在入院2h内进行初次评估.之后每班次进行评估确定评估部位РР尿失禁引起的失禁性皮炎常发生于大阴唇、阴囊皱褶；大便失禁引起的失禁性皮炎常发生于肛门周围.