的导联出现 ST 段抬高。③“坏死型”改变:面向坏死区的导联出现异常 Q 波或呈 QS 波。⑵心肌梗死的分期: ①早期——见于急性心梗的很早期(数分钟或数小时)。②急性期——是一个发展过程,是最易发生意外的时期。此期开始于梗死后数小时或数日,可持续到数周。③近期——出现于梗死数周至数月。④陈旧期——常出现于急性心梗 3~6 个月之后或更久。⑶心肌梗死的定位诊断: 发生心肌梗死的部位多与冠状动脉分支的供血区域相关。四、自学内容和要点: 1 .心肌梗死图形的机制。 2 .心肌梗死的图形演变及定性图形特征。 3 .心肌梗死的不典型图形改变与鉴别诊断。五、外文词汇 mono-phasic curve 单向曲线, myocardial ischemia “缺血型”改变, ante-roseptal infarction 单纯前间壁心肌梗死, myocardial injury 心肌损伤型, myocardial infarction 心肌梗死。六、复习思考题 1 .心房﹑心室肥大的诊断标准是什么? 2 .心肌缺血时 ST-T 改变怎样? 3. ST-T 改变的鉴别诊断? 4 .急性心肌梗死的基本图形怎样? 5 .急性心肌梗死的定性﹑定位诊断依据? 6 .心肌梗死的鉴别诊断是什么? 第三次课心律失常,心电图的分析和临床应用一、目的和要求 1 .掌握窦性心律及窦性心律失常。 2 .掌握期前收缩的分类﹑心电图特征。 3 .掌握异位性心动过速的心电图特征。 4 .掌握扑动和颤动的分类及其特点。 5 .熟悉传导异常与心律失常。 6 .熟悉逸搏与逸搏心律。 7 .了解心电图报告的书写格式,心电图的描记方法。 8 .了解心电图的阅读及分析方法。二、重点和难点 1 .重点: (1 )窦性心律及窦性心律失常(2 )期前收缩(早搏)﹑逸搏﹑异位性心动过速﹑扑动和颤动。(3 )心电图的描记及阅读分析方法。
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