二、对患者受伤情况,当班护士和医生应做初步判断,测量 BP、 P、 HR、意识及判断有无皮肤擦伤、骨折等; ⑴、受伤程度较轻者,协助患者卧床休息,安慰患者,并测量血压、脉搏,根据病情做进一步的检查和治疗。⑵、对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷;皮肤擦伤渗血者用碘伏清洗伤口后,以无菌敷料包扎;出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血,再由医生酌情进行伤口清创缝合。创面较大,伤口较深者遵医嘱注射破伤风针。⑶、对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者,根据受伤的部位和伤情采取相应的搬运患者方法,将患者抬至病床;请医生对患者进行检查,必要时遵医嘱行 X光片检查及其它治疗。⑷、对于头部受伤,出现意识障碍等危及生命的情况时,应立即将患者轻抬至病床,严密观察病情变化,注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化情况,通知医生,迅速采取相应的急救措施。三、加强巡视,及时观察采取措施后的效果,直到病情稳定。四、准确、及时书写护理记录,认真交班。五、向患者了解当时坠床、跌倒的情景,帮助其分析坠床、跌倒的原因,做好安全指导,提高患者的自我保护意识,尽可能避免再次坠床、跌倒。六、科室负责人到场后,应问清事件发生的具体情况,对此作出相应的应急处理,同时向上级主管部门汇报; 七、记录事件经过及患者情况并填写《护理(不良事件报告表》; 八、科室负责人及时组织讨论,查找原因,总结经验,采取针对性整改措施,减少跌倒、坠床等意外事件的发生。霍邱二院护理部工作流程: 护士长根据情况逐级上报协助医生查看受伤情况, 判断病情, 配合抢救或处理上报护士长,科主任通知医生护士立即赶到发生坠床、跌倒时评估住院患者存在危险因素不存在危险因素加强观察落实各项护理措施护士遵医嘱治疗,加强病情观察和心理护理组织科内讨论, 将讨论结果及改进方案报送护理部做好交接班、据实记录事件经过由护理质量与安全管理委员会组织分析及整改通知家属, 做好安抚工作
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