病情→采取急救措施→上报护士长→护士长根据情况逐级上报羂蚈蚅蚄蚌埠市中医院患者跌倒、坠床风险评估表袁衿分值膄项目蒄1蚈2羇3薄年龄膅45—59岁螀60-70岁荿≥75岁芇跌倒史蚁过去六个月内无跌倒史螁过去三个月内无跌倒史蒈前一个月有跌倒史平衡状态行走时需要助行器或一个人帮忙行走时需要助行器或两个人帮忙,偶尔步伐不稳步伐不稳神志状态只认识人和地点只认识人神志不清或判断障碍,容易冲动,烦躁不安健康状体食欲不振,轻微睡眠障碍严重睡眠障碍营养不良,体重严重下降视力戴眼镜视力模糊,白内障,青光眼严重视力障碍语言能力表达缺陷,但能理解对方言语困难严重言语障碍药物降压药影响中枢神经的药物降压药和安眠药慢性疾病一种两种多种排尿异常尿频夜尿,压力性尿失禁尿急,有尿管注:(1)轻度危险≤10,11≤中度危险≤20,重度危险≥21,(2)评估频次:住院患者1次/周,重度以上者2次/周;病情变化随时增加评估频次;(3)评分中度以上,应采取预防措施并在住院患者护理记录单上记录。以下无正文仅供个人用于学习、研究;不得用于商业用途。Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;mercialuse.仅供个人用于学习、研究;不得用于商业用途。NurfürdenpersönlichenfürStudien,Forschung,zukommerziellenZweckenverwendetwerden.Pourl'étudeetlarechercheuniquementàdesfinspersonnelles;merciales.仅供个人用于学习、研究;不得用于商业用途。 толькодлялюдей,которыеиспользуютсядляобучения,исследованийинедолжныиспользоватьсявкоммерческихцелях. 以下无正文
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