护士遵医嘱治疗,加强病情观察和心理护理Р组织科内讨论,将讨论结果及改进方案报送护理部Р通知家属,做好安抚工作Р由护理质量管理委员会组织分析及整改Р做好交接班、据实记录事件经过Р四、患者跌倒、坠床等意外事件的报告制度Р1、患者一旦发生跌倒、坠床等意外事件时,当班医务人员应立即上报科室负责人,由科室负责人立即汇报医务科,同时填写护理安全不良事件报告表,报表内容包括跌倒、坠床等意外事件发生的具体时间、地点、经过、原因及事后处置情况,对患者造成的影响和采取的的扑救措施。医务科详细了解具体情况后,制定整改措施;Р2、科室设置报告的原则,鼓励主动报告,坚持非处罚性主动报告的原则,促进不良事件的良性转归;Р3、上报程序:Р发生坠床/跌倒时→护士立即赶到→通知医生→查看受伤情况→判断病情→采取急救措施→上报护士长→护士长根据情况逐级上报Р蚌埠市中医院患者跌倒、坠床风险评估表Р 分值Р项目Р1Р2Р3Р年龄Р45—59岁Р60-70岁Р≥75岁Р跌倒史Р过去六个月内无跌倒史Р过去三个月内无跌倒史Р前一个月有跌倒史Р平衡状态Р行走时需要助行器或一个人帮忙Р行走时需要助行器或两个人帮忙,偶尔步伐不稳Р步伐不稳Р神志状态Р只认识人和地点Р只认识人Р神志不清或判断障碍,容易冲动,烦躁不安Р健康状体Р食欲不振,轻微睡眠障碍Р严重睡眠障碍Р营养不良,体重严重下降Р视力Р戴眼镜Р视力模糊,白内障,青光眼Р严重视力障碍Р语言能力Р表达缺陷,但能理解对方Р言语困难Р严重言语障碍Р药物Р降压药Р影响中枢神经的药物Р降压药和安眠药Р慢性疾病Р一种Р两种Р多种Р排尿异常Р尿频Р夜尿,压力性尿失禁Р尿急,有尿管Р注:(1)轻度危险≤10,11≤中度危险≤20,重度危险≥21,(2)评估频次:住院患者1次/周,重度以上者2次/周;病情变化随时增加评估频次;(3)评分中度以上,应采取预防措施并在住院患者护理记录单上记录。
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