事项。 3 .加强营养,保持口腔清洁。 4 .放疗 3-4 周会出现脱发、局部瘙痒、色素沉着等,应做好充分的解释,注意保护照射野皮肤清洁、干燥,理发时防损伤头皮。 5 .卧床病人预防褥疮,定时活动肢体,翻身拍背,协助咳痰。 6. 观察放疗反应, 如头痛、恶心、呕吐及视力、血压的改变, 如有变化立即通知医生,遵医嘱在放疗后给予甘露醇及地塞米松脱水。 7. 密切观察生命体征、瞳孔的变化, 对高热、烦躁不安、昏迷、脑疝病人应及时抢救,保持呼吸道通畅,防止并发症。(八)膀胱癌放、化疗护理常规 1 .按放化疗一般护理常规。 2 .讲解放疗过程中可能出现的全身和局部反应,消除对放疗的恐惧。 3 .进清淡易消化饮食,多饮水。 4. 放疗中可出现不同程度的膀胱刺激症, 如尿频、尿急、尿痛、有时出现血尿, 遵医嘱对症处理。并做好观察和记录。 5 .严密观察病人血象及大便的变化。五、放、化疗科常见操作技术护理常规(一)鼻腔冲洗法护理常规 1. 操作方法: 在鼻咽冲洗器内装入 100ml 冲洗液, 右手持鼻咽冲洗器, 由两侧鼻腔交替缓缓注入冲洗液,然后由口腔吐出。冲洗后切不可用力擤鼻涕,以防鼻咽腔内压增大,继发其它部位感染。 2. 放疗一开始,即行鼻腔冲洗,每日 3 次,晨起放疗前、睡前各 1 次,先用温开水冲洗, 再用淡盐水冲洗, 以清除鼻咽腔粘膜表面的分泌物, 减轻放疗反应, 增加癌细胞对放射线的敏感度。如合并感染时改用 0.3% 双氧水冲洗。(二)胸腹腔化疗护理常规 1 .做好心理护理消除其顾虑,减轻心理压力,使其能更好的配合医生。 2 .观察穿刺部位有无渗血。 3 .观察有无胸痛、憋气、腹胀等不适。 4 .穿刺后静卧至少 2 小时,定时检测生命体征,观察病人反应。 5 .注入药物后瞩其稍活动,以使药物在胸腹腔内混匀,观察有无发热、寒战。 6 .给予饮食指导。 7 .嘱其注意保暖预防感冒。