报考的等级和方法: 等级: 1级□2级□3级□方法:( 只选一项)RT□UT□MT□PT□ET□ VT□MLT □产品门类: 焊缝( W)□培训经历: 锻件、板、棒、型材( F)□培训日期: 年月日到年月日铸件( C)□管材、管道( T)□培训学时: 培训项目:级别、方法、产品门类培训机构盖章: 年月日附上无损检测培训机构颁发的培训证明书已取得的无损检测资格证书编号: 单位意见: 盖章(或签字):年月日[ 中国机械工程学会无损检测学会编制?执行标准: GB/T9445-2008 (等同于 ISO9712-2005 标准) ] 文件编号: ZXJL-01 版本号: 200905-01 发布日期: 2009-5-8 第2页共2页申请人认可考试合法性申明: 1、我保证在此申请表上填写的资料都是真实的,符合我申请的证书,方法和产品门类。 2、我知道假如我提供了不真实的资料,我的考试和证书都将无效。雇主或资助人未帮我支付考试费用时, 我会支付我的考试费用。 3、我同意我提供的个人资料将由中国机械工程学会无损检测学会认证机构予以保管。报考人员签字: _________________________ 年月日以下栏目 NDT 等级资格申请人员不填写视力①左右矫正视力②左右辨色能力③(根据 GB9445-2008 标准检查) 检查机构盖章: 年月日(如医疗机构未按标准检查者) 培训机构检查结果: 检查人员(签字):年月日考试成绩( 3 级人员) 基础知识通用知识专业知识工艺编制焊W 锻F铸C管T考试成绩( 1、2 级人员) 通用知识专业知识操作技能焊W①②锻F①②铸C①②管T①②射线底片评片记录: ⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺⑻⑼⑽⑾⑿因身体原因( 例如肢体原因妨碍考试) 需要考试中心提供帮助者,请在右框中打勾: □资格鉴定结果: 主考人员: 认证决定代表签字: 资格证书编号: 年月日考试费用交费情况:
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