工作流程医嘱通知明日上午手术责任护士通知病人今晚少食,明晨禁食中班护士再次嘱病人禁食 4~6h 必要时肌注安定 10mg 夜班护士于 9:30 熄灯, 观察病人入睡情况清晨 6:00 测T、P、R、 BP 并记录睡眠及情绪情况介绍手术方式、手术切口、麻醉方式、手术医生、手术应注意的事项 8:30 与手术室护士交接并签名备皮,清洗皮肤,剪指甲做好病人心理疏导,消除紧张、恐惧心理了解病人心理情况,必要时同时医师给予助睡眠处理 7:30 更换病员服, 8:00 肌注术滨医附院消化内科腹腔引流管脱出的应急流程如发现病人腹腔引流管突然脱出: 1 、立即用无菌纱布置于腹腔引流口处用手压紧使其密闭,同时通知医生。 2、如病人需重新置管,准备腹腔穿刺相关物品。 3、安慰病人,做好病人及家属心理护理。 4、做好医疗、护理记录。 5、分析脱管原因,制定预防措施。腹腔引流管脱出立即使用无菌纱布置于腹腔引流口处,用手压紧,使其密闭。通知值班医生密切观察生命体征, 穿刺处有无漏液表现安慰病人,做好病人及家属心理护理如需要重新置管,准备腹腔穿刺包做好救护记录分析脱管原因,制定预防措施滨医附院消化内科胃管脱出后的应急流程 1、当发现病人胃管脱出后,立即至床旁,抬高床头,嘱其将头偏向一侧, 必要时,予吸引器将口腔分泌物吸出,防止误吸的发生。 2、通知值班医生及护士长。 3、神志不清与不能经口进食的病人,医嘱予需要重新插入,准备用物, 插入后给予妥善固定,清醒患者经口进食者,遵医嘱密切观察,加强巡视。 4、做好家属及病人的解释工作。 5、做好护理记录。 6、分析原因,制定预防措施。发现病人胃管脱出时通知值班医生及护士长立即抬高床头,嘱其将头偏向一侧必要时予吸引器抽吸口腔分泌物, 防止误吸遵医嘱进行相应的处理,密切观察,需要重新插入者,插入后牢固固定。做好家属及病人的解释工作做好护理记录分析原因,制定预防措施
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