程于年月日通过新型墙体材料使用现场核定(验收)并已办理新型墙体材料专项基金返还,同时已于年月日通过贵阳市建筑节能认定,现向贵局申请新型墙体材料专项基金结算。现附《贵阳市新型墙体材料专项基金返还审批表》, 请审核。资金账户情况如下: 单位全称: 开户行: 帐号: 经办人: 联系电话: 特此申请! 申请单位(公章) 年月日附件 4 贵阳市新型墙体材料使用现场核定(验收)记录表核验组织单位代表人签字联系电话建设单位中国水电建设集团房地产(贵阳)有限公司负责人联系电话施工单位中国水利水电第九工程局有限公司设计单位中国华西工程设计建设有限公司开工日期建设项目批准文号计划竣工日期工程项目名称及编号(栋号) 中国水电· 观府壹号二组团二期一标 2#楼工程地点金阳北路与东林寺路交叉处项目性质劳务分包结构类型剪力墙结构房屋层数 32 基金预缴情况建筑面积(平方米) 24473.3 预缴基金总额(元) 基金缴款日期墙体材料使用量( 预算) 块标砖墙体材料实际使用量(标块) 墙材使用总量块标砖新型墙材(已经过认定)使用总量块标砖其中:新型墙材使用量品名蒸压加气混凝土砌块轻集料混凝土小型空心砌块用量( 折合标砖) 其中:传统墙材使用量品名水泥标砖用量( 折合标砖) 核验结论意见参加各方代表签字建设单位(盖章) 监理单位(盖章) 设计单位(盖章) 施工单位(盖章) 墙革与建筑节能管理机构(盖章) 说明 1 、建设单位申请并组织现场核验,由墙革与建筑节能管理机构现场核验后填写核验结论意见; 各单项工程名称及编号( 栋号) 必须与《贵阳市新型墙体材料专项基金预缴登记备案表》名称及编号(栋号)一致; 3 、本表各栏必须填写完整,方可作为专项基金首次返还和结算的依据; 4 、墙体材料的使用量包括主体建筑、辅助设施及围墙等全部工程用量; 5 、本表一式两联,第一联为住房城乡建设主管部门存根、第二联为建设单位。