尘环保部门核定量排气筒编号排气筒高度(米) 允许排放时间(小时/ 天) 允许排放天数(天/ 年) 允许排气总量(万标米 3/ 年) 削减要求污染物名称排放标准允许平均( 毫克/米 3) 排放浓度允许最高排放浓度( 毫克/米 3) 允许最大排放速率( 千克/ 小时) 允许排放总量(吨/ 年) 削减量(吨/ 年) 完成削减量时间安排烟尘工业粉尘二氧化硫监测要求监测频次报送监测数据时间采样地点或位置说明:— 5—四、固体废弃物污染排放申请许可情况(申请单位填报、环保部门核定) 排污单位申请量类别固体废物名称产生量(吨) 内部处理要求委托处理要求贮存(吨) 自行处理量(吨) 处理方式委托处理去向委托处理量(吨) 一般工业固废危险有害废物环保部门核定量类别固体废物名称允许产生量(吨) 内部处理要求委托处理要求允许贮存(吨) 允许自行处理量(吨) 允许处理方式允许委托处理去向允许委托处理量(吨) 一般工业固废危险有害废物说明— 6—五、申请单位需附相关材料名称是否缺漏缺漏等原因说明申领排放污染物许可证申请表企业依法设立文件(工商营业执照复印件,该公章) 已建项目环评批复文件“三同时”验收材料(包括“三同时”验收申请表、验收监测报告) 排污申报登记表排污费缴费发票有限期治理或限期整改任务的企业,需提交限期治理、限期整改验收材料内部环境管理规章制度,污染防治设施运行规程和运行维护方案污染事故应急预案、应急设施和器材的型号和数量清单如有危险固废产生,应提交危险废物转移联单、危险废物转移计划报批表、危险废物年度转移计划) 排污权交易相关资料备注:以上资料 1-5 项必须提供六、申请单位申明: 本单位提交材料客观真实,并承担相应法律责任。申请单位(盖章) 年月日— 7—七、发证单位审批意见(环保部门填报) 主办科室意见(盖章) 年月日发证科室意见许可证编号许可证有效期限年月至年月(盖章) 年月日
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