糖尿病肾病护理

摄入的质和量,出入平衡,就可能有利于肾脏的恢复。例如:身高170厘米,标准体重为65公斤,尿微量白蛋白80毫克/分钟属于早期糖尿病肾病。因此每日膳食中总蛋白量应为:65×0. 6-65×0. 8=39克~52克,优质蛋白质应占25克以上。当糖尿病肾病发展到终末期肾病时,蛋白质限制应更加严格。临床采用部分小麦淀粉饮食作为主要热能来源,代替大米和面粉。因为大米和面粉等主食中含有较多量的非优质植物蛋白(每50克约含4克),而麦淀粉中植物蛋白含量甚微。但因麦淀粉制作不易,所以也可用目前市场销售的玉米粉来代替。这样可以节约植物蛋白量,用动物蛋白加以补充,从而更利于满足体内的生理需要。Р3.用药观察:熟练掌握治疗DN的常用药物的使用方法及不良反应,用药过程中密切观察、记录患者的精神状态,生命体征、皮肤色泽、尿量、尿蛋白及血糖情况,为医师用药提供可靠依据。Р4.心理指导:长期病痛和治疗会给患者带来精神压力和经济负担。而使患者产生焦虑、无奈、失望的情绪。护士应关心体贴病人,帮助患者正确对待疾病,积极预防,配合治疗,保持乐观情绪,增强接受治疗的信心,改善患者不良情绪,调动其主观能动性,树立战胜疾病的信心,保持良好的心理状态Р三.健康指导Р1、糖尿病肾病的护理还应定期做尿微量白蛋白监测,尿常规,肾功能检查,以便及时掌握病情变化。Р2、注意保护肾脏。避免使用对肾脏有损害的YAO物及造影剂。这也属于糖尿病肾病的护理措施。Р3、注意观察食欲、体温、皮肤黄染等情况,防止在血透中感染上疟疾、病毒性肝炎、艾滋病等。若有可疑症状体征出现,及时到医院检查疟原虫、肝功能、HBsAg及HIV测定,以便及时发现,及时治疗。Р4、患者应正确认识医生对糖尿病肾病护理的督促、检查,不要对医生的工作持反感态度,因为医生的及时督促利于患者及家属按时正规地完成糖尿病的自我监测,按要求完成尿糖、血糖测定,以便于医生调整治疗方案。