分。Р 2.有护理人员相应岗位职业防护制度及医疗保健服务的相关规定。 5 查阅护理部、病区文字资料及落实情况,每一处不符合要求扣1分,未执行扣5分。Р 3.按照医院的功能、规模、任务合理配置护理人员。(具体比例参照第三项人员配备中第3、4条) 5 查阅护理部全院护士名册;现场查看病区护理人员配置情况,未达标不得分Р 4.有护理人员在职教育培训计划与考核制度。 5 查阅护理部、病区相关资料及落实情况,每项不符合要求扣1分,未执行扣3分Р 5.建立全院护理人员业务技术档案。 5 查阅护理部全院护理人员档案及相关内容,不符合要求扣1分,未执行不得分Р七、护理管理(100分) (三)临床护理质量管理 1.认真贯彻落实医疗机构护理核心制度,实行护理质量追踪及持续改进。 6 现场检查,未落实不得分Р 2.优质护理服务病区实行责任制整体护理模式,执行“护士包病人”的排班方式。 5 现场查看,每项不符合要求扣2分,未执行不得分。Р 3.护理人员具备危重患者护理的相关知识与操作技能。 20 现场访谈,随机抽查技术操作,每项不符合要求扣2分,未执行扣3分。Р 4.制定符合医院实际的疾病护理常规、技术操作规范、工作流程及应急预案。 5 查阅护理部、病区相关资料,每项不符合要求扣1分,未执行不得分Р 5.制定医嘱核对及处理流程。 3 查阅护理部、病区相关资料,每项不符合要求扣1分,未执行不得分Р 6.制定患者围手术期评估制度。 3 查阅护理部、病区相关资料,每项不符合要求扣1分,未执行不得分Р 7.制定护理文件书写标准及质量考核标准。 5 查阅护理部、病区相关资料,每项不符合要求扣2分,未执行不得分Р 8.建立非惩罚性护理不良事件报告制度。 5 查阅护理部、病区相关资料,每项不符合要求扣2分,未执行不得分Р 9.对住院患者提供规范的用药、治疗服务。 5 每一项不符合要求扣2分,用药治疗不规范不得分