、事故要及时上报,正确处理,吸取教训,总结经验,改进工作。Р8Р抽查职能、临床、医技科室中5个单位的有关资料。达标记满分,发现一例隐瞒上报连同第11条一并不得分,发现一例处理不当,改进措施落实不力扣4分。Р医务科、Р护理部Р13.加强医务人员的技术培训、考核,建立医务人员技术档案。Р4Р有计划、落实措施和档案资料,达标记满分,反之不得分。Р李剑波Р14.加强门诊管理,改善服务态度,简化手续,方便群众,努力消除“三长一短”(挂号、收费、取药时间长,就诊时间短)现象,并有相应措施。Р2Р达标记满分,反之不得分。Р门诊部、Р财会室、Р药械科Р15.副主任医师以上人员出门诊每周至少2次,承担指导低年资医师及帮助解决疑难问题的任务。Р2Р抽查排班表及有关资料,达标记满分,反之不得分。Р医务科Р门诊部Р16.坚持危重抢救病人床旁交班制定,严密观察病情变化,坚守岗位。Р6Р现场抽查二个科室危重病人交接班本及有关记录和落实情况,达标记满分,一个科室不达标扣3分。Р陈新荃Р17.医技科室树立和坚持为临床第一线服务的思想,加强管理,保证质量,提高工作效率。缩短预约和发报告的时间。Р4Р达标记满分,反之不得分。Р各医技科室Р18.检验科必须建立室内质量控制系统,并参加本地区临床检验中心室间质评活动。Р2Р至少开展生化、免疫、血液等项室内质控。达标记满分,反之不得分。Р检验科Р19.开展临床用药监督与指导。Р4Р有临床药师、药讯、临床用药咨询及药物不良反应登记。达标记满分,反之不得分。Р药械科Р陈辉Р(二)护理管理Р 1.贯彻卫生部关于加强护理工作管理的有关规定,建立健全护理管理体制。Р80Р5Р按省厅有关文件精神落实记满分,一项未落实扣1分。Р护理部Р2.医院护理工作实行院长领导下的护理部主任负责制,300张床位以上的医院要创造条件设护理副院长,实行三级或二级管理。Р5Р与以上合并考核。Р办公室
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