体弱儿专案管理记录表建卡时间:结案时间:体弱儿编号:体检表编号:儿童姓名:性别:出生日期:家庭地址:父亲姓名:母亲姓名:联系电话:体弱儿分类:1、早产4、低出生体重7、活动期佝偻病10、神经精神发育迟缓2、双胎5、重度窒息8、中重度贫血11、反复感染3、癫痫病6、先天性心脏病9、中重度营养不良12、两次测体重不增加或下降体弱原因:1、喂养不当2、慢性疾病3、产前产时因素4、遗传因素5、其他结案结论:1、治愈2、好转3、死亡4、转院5、长期外出或户口外迁指导及处理:随访记录:体弱儿专案管理记录表建卡时间:结案时间:体弱儿编号:体检表编号:儿童姓名:性别:出生日期:家庭地址:父亲姓名:母亲姓名:联系电话:体弱儿分类:
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