附件2 Р贵州省2017年春季城乡义务教育阶段家庭经济困难寄宿生生活补助费申请表Р学校名称: Р姓名性别民族Р籍贯出生日期所在年级Р是否特殊教育学生联系方式及电话Р家庭详细地址Р家庭经济困难情况○建档立卡贫困户○城乡低保家庭○残疾人员家庭Р ○留守儿童○特困供养人员○父母双农Р ○单亲家庭○因病致贫家庭○因灾致贫家庭Р ○进城务工人员○父母无固定职业○退伍军人家庭Р ○计生政策家庭○其他Р家长(监护人)情况姓名年龄与申请人关系联系电话Р Р班级意见班主任签字: 2017年月日Р学校审核意见校长签字: (学校盖章) Р 2017 年月日Р备注Р注:次申请表由学校留存备查。
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