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等级医院评审医院临床自检表1

上传者:似水流年 |  格式:xls  |  页数:4 |  大小:0KB

文档介绍
质量、制度落实、整体护理工作开展,查排班表。Р 护理检查Р Р检查日期受检科室检查组检查结果其它Р项目检查内容分值检查方法判定结果扣分得分扣分原因Р护理管理护理工作制度、职责、常规、预案医院下发的文件建全。护士长、护士清楚岗位职责,护理核心制度。工作计划、总结,护理目标管理(护理部、本科资料)手术室管理制度、工作制度有考核有记录, 查阅文字材料、现场考核护理人员制度、职责各项制度缺一项扣0.5分。被考核人员制度、职责不掌握扣1分。无目标管理扣1分无业务查房扣1分。Р 护理检查Р Р检查日期受检科室检查组检查结果Р项目检查内容分值检查方法判定结果扣分得分扣分原因Р护理管理护理工作制度、职责、常规、预案医院下发的文件建全。护士长、护士清楚岗位职责,护理核心制度。工作计划、总结,护理目标管理(护理部、本科资料)手术室管理制度、工作制度有考核有记录, 查阅文字材料、现场考核护理人员制度、职责各项制度缺一项扣0.5分。被考核人员制度、职责不掌握扣1分。无目标管理扣1分无业务查房扣1分。Р护理人力资源各级各类护理人员资质、(复印件)各岗位能力要求、对各类人员培训计划、实施记录(学习时间、签到人数、内容、主讲人、考试成绩)科室人员名册、三基三严考核计划、训练、考核成绩、未达标者重考训练及成绩、排班表、二线值班制度、护士技术档案、绩效考核档案、紧急情况下人力资源调配,护士与手术间比3:1,手术室工作经历2年以内≤20% 现场查阅材料听护士长汇报各种文字资料不全缺一项扣1分, Р Р护理质量管理与改进查护士长本月质控重点科室质量检查记录、护士长手册、危重病人护理、转科、交接班。护士分管病人的病情掌握、责任护士、高级护士使用、卧床病人晨晚间护理、临床护士床边工作模式、优质护理服务目标和内涵护士知晓率100%。出入院病人宣教查阅资料、提问护士看病人护理质量、制度落实、整体护理工作开展,查排班表。

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