老年常见消化系统疾病

轻人，易有恶变倾向易形成结肠憩室；影响神经肌肉解剖或功能改变，结肠运动缓慢，排便困难；易发生缺血性肠炎；肛门括约肌张力降低，易导致大便失禁。РРР6．肝脏 肝脏重量减轻、血流量减少、再生能力减退、解毒功能减弱。?7．胆道 胆囊壁老化改变，易发生胆囊穿孔和胆囊下垂；胆汁减少、粘稠并有大量胆固醇沉积，易发生结石、胆囊炎。?8．胰腺 老化致胰液分泌减少，对脂肪的吸收能力降低，易产生脂肪泻。РРР（二）消化系统常见检查? 1）粪便检查? 2）腹水检查? 3）X线检查? 4）内镜检查? 5）其他检查，如超声显像、MRI、CT检查等。РР第二节 老年常见消化系统疾病Р（一）老年疾病症状的特点?老年人的症状因个体差异大, 机体对病变的反应各异, 导致患病后常缺乏典型症状、体征、实验室检查，如腹痛时程度较轻，穿孔查体时无明显腹膜刺激征?老年患者病情发展快，并发症多，短期内并发症多，治疗不当则可能危及生命РРР老年人有时受自身智能、性格改变的影响导致主诉模糊, 体格检查不能很好配合, 有时家人也无法提供准确的病史?病因复杂，涉及内、外、妇科等学科РР1.慢性胃炎?（一）病因与发病机制?1. 幽门螺杆菌感染?2. 自身免疫?3. 十二指肠液反流?4. 其他因素：营养因子缺乏，血供不足，肠化、幽门腺化生、萎缩性改变?5. 食管感觉异常РР（二）临床分类?1. 慢性胃窦炎（B型胃炎）?2. 慢性胃体炎（A型胃炎）??（三）临床表现? 无特异性РР（四）实验室检查与其他检查?1. 内镜与活组织学检查?2. Hp检测?3. 血清学检查?4. 胃液分析?5. X线检查?6. 维生素B12吸收试验РР（五）诊断? ? 依赖胃镜检查和胃黏膜活检，同时应明确有无Hp感染及可能的病因或诱因。