2018.11.15,为了更好地落实优质服务,呼吸ICU召开品管圈第一次会议,确定了相关成员,并一起学习了品管圈相关知识2018.12.1,成立品管圈小组,投票选举辅导员、圈长及圈员,制定各级人员职责,并提议一周内选定圈名及圈徽品管圈成立品管圈第一次会议品管圈小组成立.2.3本次征集4个候选圈名及圈徽,全体成员投票后(每位成员投一票),美好圈获票数最多,最后我们的圈名确定为美好圈。.4.5“美好圈”代表了通过医护人员精心的护理,使每位患者都拥有美好健康的生活。肺:代表生命。圆圈:代表医护人员同心协力。美好圈.61.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握4.目标设定5.解析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进有效果计划Plan实施Do确认Check处置Action无效果.7呼吸与危重症医学一科医护共19人参与打分主题评价上级重视程度可行性迫切性圈能力总分顺序选定提高ICU呼吸衰竭患者使用无创通气的依从性2.9232.1242.2491.5398.8351提高气管插管妥善固定率1.451.6611.7982.0176.9272提高医护人员手卫生依从性1.1010.9260.9841.2214.2323评价说明分数上级重视程度可行性迫切性圈能力1没听说过不可行明年再说吧需多数单位配合3偶而告知可行半年后再说吧需一个单位配合5常常提醒高度可行分秒必争能自行解决.82017年12月至2018年12月,我科108名无创通气患者依从率为68%,依从性差的患者占25%,其中8%的患者因心理因素,5%的患者因参数调节不当导致,11%的患者因医护人员操作不当所致。病例回顾.9研究显示,影响无创通气依从性的因素包括焦虑、恐惧、疼痛、紧张等不良情绪,无创通气过程中人机不协调、面部皮肤受损、口咽部干燥、胃肠胀气等是导致无创通气患者治疗抵抗和依从性下降的重要原因。.10
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