溺水病人的急救护理

容基本概念溺水的原因发病机制主要临床表现急救与护理/01概念淹溺(又叫溺水):是由于人体淹没在水中或其他的液体中,呼吸道被大量的水、泥沙、杂物堵塞或因惊恐、寒冷、异物等刺激反射性地引起喉痉挛,引起的窒息和缺氧,导致呼吸、心跳停止,是意外死亡的重要原因之一。溺水病人的急救护理1淹溺淹没浸泡面部位于水平面以下或受到水的覆盖,此时数分钟后即可出现窒息与心脏骤停。头部露出水平面之上,大多数情况下是借助于救生衣时的表现。淹溺非致命性淹溺致命性淹溺如果淹溺者被救,淹溺过程则中断如果是因为淹溺而在任何时候导致死亡的溺水病人急救护理时间死亡率5min10%10min56%25min88%>25min~100%溺水的原因不会游泳意外落水。在游泳过程中,时间过长力气耗尽或冷水刺激发生肢体抽搐或肢体被植物缠绕者等;在浅水区跳水,头撞击硬物,发生颅脑损伤而溺水。潜水意外或投水自杀。游泳过程中疾病急性发作。淡水淹溺发病机制,大量低渗淡水血液低钠、低氯、低蛋白血症急性肾衰竭高钾血症室颤及心博骤停海水淹溺发病机制与此同时,血钙因血液浓缩而成倍增加。血中电解质严重紊乱。大量高渗海水血液急性肺水肿有效循环血量不足血压下降溺水病人的急救护理。项目海水淹溺淡水淹溺血液总量减少增加血液形状浓缩显著稀释显著红细胞损害减少大量电解质Na,Ca,Mg,CI↑K↑,Na,Ca,CI↓心室颤动极少发生常见主要致死原因急性肺水肿,急性脑水肿,心力衰竭另加心室颤动主要临床表现1.神经系统烦躁不安,意识障碍,抽搐,牙关紧闭甚至昏迷2.呼吸系统口鼻充满泡沫、泥沙或藻类,呼吸表浅、不规则甚至呼吸停止3.消化系统病人上腹部膨胀,隆起伴胃扩张,有大量积水,可恶心、呕吐。溺海水者多有口渴4.循环系统面部青紫、肿胀,双眼充血,四肢冰冷,脉搏细速,血压下降、心律失常,心室颤动或停博。5.泌尿系统少尿或无尿6.运动系统少数病人合并骨折或其他外伤